BD Alaris™ VP PlusGuardrails™ -volumetrinen pumppu Kasutusjuhend

Bränd: BD

Mudel: Alaris™ VP PlusGuardrails™ -volumetrinen pumppu

Tüüp: Kasutusjuhend

Alaris™ VP PlusGuardrails™

-volymetrinen pumppu

Käyttöohjeet

Alaris™ VP PlusGuardrails™ -volymetrinen pumppu

1000DF00666, 9. painos

1/48

Sisällys

Page

Esittely ..............................................................................................4

Käyttötarkoitus ........................................................................................4

Käyttöolosuhteet ......................................................................................4

Hoidon aiheet .........................................................................................4

Vasta-aiheet ...........................................................................................4

Tietoja tästä käyttöoppaasta .........................................................................4

Käyttöoppaassa käytetyt merkinnät ....................................................................4

Volymetrisen pumpun ominaisuudet .................................................................5

Painikkeet ja merkkivalot ............................................................................6

Painikkeet .............................................................................................6

Merkkivalot ............................................................................................6

Symbolien selitykset .................................................................................7

Laitteeseen kiinnitetyt symbolit ........................................................................7

Perusnäytön toiminnot ...............................................................................8

Perusnäyttö ...........................................................................................8

Näytön kuvakkeet .....................................................................................8

Käyttöön liittyvät varoitukset .........................................................................9

Infuusioletkut ..........................................................................................9

Kokoonpainuvien pussien, lasipullojen ja puolijäykkien säiliöiden käyttäminen ..........................9

Käyttöympäristö .......................................................................................9

Hälytystilanteet .......................................................................................10

Pumpun kiinnittäminen ...............................................................................10

Sähkömagneettinen yhteensopivuus ja häiriöt .........................................................10

Maaliitin ..............................................................................................10

Vaarat ................................................................................................11

Ennen käyttöä ..................................................................................... 12

Alkuvalmistelut .......................................................................................12

Ruuvikiinnittimen asennus ............................................................................13

Telakointiaseman/työaseman* tai laitekiskojen asentaminen ...........................................13

Alaris™-turvapuristin* .................................................................................14

Infuusiosarjan asettaminen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

Infuusion käynnistäminen .......................................................................... 16

Infuusioasetukset .....................................................................................16

Infuusioletkun täyttäminen ...........................................................................17

Infuusion aloittaminen ................................................................................17

Bolus .............................................................................................. 18

Bolusinfuusiot ........................................................................................18

Bolustila - ei käytössä .................................................................................18

Bolustila - käytössä ....................................................................................18

BOLUS käytössä - Vain KÄSIN ..........................................................................18

BOLUS käytössä - KÄSIN ja HANDSFREE ................................................................18

Painetoiminnot .................................................................................... 19

Linjapaineen valvonta ................................................................................19

Tukospaineen hälytysasetukset. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19

Painekäyrä ............................................................................................19

Alaris™ VP PlusGuardrails™ -volymetrinen pumppu

1000DF00666, 9. painos

2/48

Perustoiminnot .................................................................................... 20

Nestemäärän nollaaminen ............................................................................20

Annettavan annosmäärän asettaminen ................................................................20

Aukipitonopeus (KVO) ................................................................................20

Infuusioasetuksen valinta .............................................................................20

Nopeuden lukitus .....................................................................................21

Aiemmin luodun annostelun tai protokollainfuusioiden säätäminen - Asetuksena ml/h / Asetuksena

annosnopeus .........................................................................................21

Annostusyhteenveto ..................................................................................21

Lääkkeen lisääminen ..................................................................................21

Ensisijainen asetus ....................................................................................21

Tietyssä ajassa annettavan annosmäärän asettaminen .................................................22

Hälytyksen äänenvoimakkuuden säätäminen ..........................................................22

Hälytysäänen voimakkuuden nouseminen .............................................................22

Tapahtumaloki .......................................................................................22

Pumpun tiedot .......................................................................................22

Profiilisuodatin .......................................................................................22

Valmiustila ............................................................................................22

Infuusioletkun vaihtaminen ...........................................................................23

Nestesäiliön vaihtaminen .............................................................................23

Smartsite® -neulattoman venttiilin käyttöohjeet .......................................................23

Toissijaiset (Piggyback) infuusiot ................................................................... 24

Tyypilliset toissijaiset infuusiot ........................................................................24

Toissijaisen infuusion asettaminen: ....................................................................24

Huoltomääritystila ................................................................................. 25

Päivämäärä ja aika ....................................................................................25

Pumpun referenssi ....................................................................................25

Kieli ..................................................................................................25

Taustavalo ja kontrasti ................................................................................25

Alaris™ Editor -ohjelmiston kautta tehtävät pumppumääritykset ..................................... 26

Datasarjan määritysasetukset .........................................................................26

Yleiset pumppukokoonpanon asetukset ...............................................................26

Suurivolyymisen pumpun konfiguraatioasetukset .....................................................27

Alaris™ Editor -ohjelmiston kautta käytettävissä oleva lääkekirjasto .................................. 28

Konsentraatioasetukset ...............................................................................28

Annosnopeuden asetukset ............................................................................28

Bolusasetukset .......................................................................................28

Paineasetukset .......................................................................................28

Yksiköiden näyttö .....................................................................................28

Hälytykset ........................................................................................ 29

Varoitukset ........................................................................................ 31

Kehotteet ......................................................................................... 32

Ohjeilmoitukset ................................................................................... 33

Virtaustunnistimen käyttö (valinnainen) ............................................................ 34

Tekniset tiedot ..................................................................................... 35

Oheislaitteet ....................................................................................... 38

Alaris™ Gateway -työasema ...........................................................................38

Alaris™ DS -telakointiasema ...........................................................................38

Alaris™ VP PlusGuardrails™ -volymetrinen pumppu

1000DF00666, 9. painos

3/48

Infuusioletkut ..................................................................................... 39

Vakioinfuusioletkustot ................................................................................39

Veri-infuusioletkustot .................................................................................39

Byrettiletkut ..........................................................................................39

Onkologiset infuusioletkustot .........................................................................39

Toissijaiset infuusioletkustot ..........................................................................40

Pienen täyttötilavuuden infuusioletkustot .............................................................40

Kunnossapito ...................................................................................... 41

Säännölliset ylläpitotoimet ............................................................................41

Käyttö akulla ..........................................................................................41

Puhdistus ja säilytys ................................................................................ 42

Pumpun puhdistaminen ..............................................................................42

Luukun puhdistaminen ...............................................................................42

Virtaustunnistimen puhdistaminen ....................................................................42

Pumpun säilytys ......................................................................................43

Hävittäminen ...................................................................................... 43

Tietoa sähkölaitteiden ja elektronisten laitteiden hävittämisestä .......................................43

Tietoja laitteen hävittämisestä Euroopan unionin ulkopuolisissa maissa ................................43

IrDA:n, RS232:n ja hoitajakutsun tiedot ............................................................. 44

IrDA / RS232 / hoitajakutsutoiminto ...................................................................44

RS232-/hoitajakutsuliitännän tiedot ...................................................................44

IrDA ..................................................................................................44

Trumpetti- ja virtausnopeuskäyrät .................................................................. 45

Tuotteet ja varaosat ............................................................................... 47

Varaosat ..............................................................................................47

Alaris™ Editor -ohjelmisto .............................................................................47

Toimittajan yhteystiedot ........................................................................... 48

Alaris™ VP PlusGuardrails™ -volymetrinen pumppu

Esittely

1000DF00666, 9. painos

4/48

Esittely

Alaris™ VP Plus Guardrails™ -volymetrinen pumppu (jatkossa "pumppu") on volymetrinen infuusiopumppu, joka mahdollistaa tarkat ja

luotettavat infuusiot eri nopeuksilla. Pumpussa on parannettu paineenvalvontaominaisuus, jonka ansiosta lääkäri voi valvoa potilaan

tiettyjä linjapaineenvaihteluja erittäin suurella tarkkuudella.

Pumpussa on Guardrails™-ohjelmisto, johon on asennettu sarja oletustietoja. Oletusdatasarjalla pumppua voi käyttää vain ml/h-

asetuksilla ja annosteluun. Oletusdatasarjaan ei ole ladattu lääkkeiden tai nesteiden nimiä, joten lääkekohtaiset Guardrails™-turvarajat

eivät ole käytettävissä. Alaris™ Editor -ohjelmistolla voi luoda datasarjan, joka sisältää lääkkeitä ja nesteitä sekä niihin liittyvät

Guardrails™-ohjelmiston turvarajat.

Alaris™ Editor -ohjelmisto, joka on saatavilla erillisenä tuotteena tai palveluna, sallii jopa 100 standardoidun lääkeprotokollan luomisen

30 kliiniselle alueelle (profiiliin). Guardrails™-ohjelmisto sallii kovien ja pehmeiden turvarajojen ohjelmoinnin kullekin lääkkeelle.

Lääkäri voi tarvittaessa ohittaa pehmeät rajat hoitotilanteessa, mikä lisää potilaan lääkkeenannon kliinistä joustavuutta. Kovia rajoja

ei voi ohittaa. Tämä auttaa ehkäisemään merkittäviä lääkintävirheitä. Lisätietoja Guardrails™-ohjelmiston datasarjojen luomisesta,

hallitsemisesta ja siirtämisestä on Alaris™ Editor -ohjelmiston ohjetiedostoissa.

Käyttötarkoitus

Alaris™ VP Plus Guardrails™ -volymetrinen pumppu on tarkoitettu hoitohenkilökunnan käytettäväksi infuusionopeuden ja infusoidun

nestemäärän valvontaan.

Käyttöolosuhteet

Alaris™ VP Plus Guardrails™ -volymetrista pumppua saa käyttää vain hoitohenkilökunta, joka on pätevä käyttämään automaattisia

volymetrisia pumppuja ja hallitsemaan infuusiohoitoja. Hoitohenkilökunnan on määritettävä, sopiiko laite hoitoalueelle ilmoitettuun

käyttötarkoitukseen. Tässä oppaassa käyttäjällä tarkoitetaan lääketieteellisen koulutuksen saanutta henkilöstöä, jolla on kokemusta

infuusiotoimenpiteistä.

Hoidon aiheet

Alaris™ VP Plus Guardrails™ -volymetrinen pumppu on tarkoitettu nesteiden, lääkeaineiden, parenteraalisen ravinnon, veren ja

verituotteiden infuusioon kliinisesti hyväksyttävin annostelukeinoin, kuten laskimonsisäisesti (IV), valtimonsisäisesti (IA), ihonalaisesti

tai nestetilojen huuhtelulla. Alaris™ VP Plus Guardrails™ -volymetrinen pumppu on tarkoitettu käytettäväksi aikuisille, lapsille ja

vastasyntyneille.

Vasta-aiheet

The Alaris™ VP Plus Guardrails™ -volymetrinen pumppu ei sovi käytettäväksi seuraaviin hoitoihin:

• enteraaliset hoidot

• epiduraaliset hoidot.

Tietoja tästä käyttöoppaasta

Käyttäjän on perehdyttävä tässä käyttöoppaassa kuvattuun pumppuun perusteellisesti ennen sen käyttöä.

Tässä käyttöohjeessa olevissa kuvissa on käytetty tyypillisiä asetuksia, joita voi käyttää pumpun toimintojen asetuksia määritettäessä.

Kyseiset asetukset ja arvot ovat vain esimerkkejä. Täydellinen luettelo asetuksista on kohdassa Laitetiedot.

Varmista ehdottomasti, että käytössäsi on aina CareFusion-tuotteen käyttöohjeen tai teknisen huolto-oppaan uusin

versio. Näiden asiakirjojen viitetiedot ovat osoitteessa www.carefusion.com. Voit tilata oman kappaleesi paikalliselta

CareFusion-edustajalta.

Käyttöoppaassa käytetyt merkinnät

LIHAVOINTI Käytetään tässä käyttöoppaassa, kun viitataan näyttöjen nimiin, ohjelmistokomentoihin, painikkeisiin tai

merkkivaloihin, kuten akun merkkivalo, TÄYTTÖ, ON/OFF-painike.

"Lainausmerkit" Käytetään, kun viitataan johonkin toiseen tämän käyttöoppaan kohtaan.

Kursivointi Käytetään, kun viitataan johonkin toiseen asiakirjaan tai käyttöoppaaseen tai kun painotetaan jotakin

asiaa.

Tärkeää: Tämä symboli ilmoittaa tärkeästä huomautuksesta. Huomautukset korostavat jotakin pumpun

käyttöä koskevaa asiaa, johon käyttäjän tulee kiinnittää erityistä huomiota.

Alaris™ VP PlusGuardrails™ -volymetrinen pumppu

Volymetrisen pumpun ominaisuudet

1000DF00666, 9. painos

5/48

Volymetrisen pumpun ominaisuudet

Hälytyksen

merkkivalo

Näyttö

Aloitus

Täyttö/Bolus

Pysäytä

Toiminnot

Verkkovirran

merkkivalo

Toimintonäppäimet

Nuolinäppäimet

Mykistä

Paine

Akun merkkivalo

Virtapainike

Luukku

Luukun salpa

Virtausanturin

liitäntä

RS232-/

hoitajakutsuliitin

(kansi poistettu

selvyyden vuoksi)

Kiertovarren vapautusvipu

Taitettu

tankoliitin

Kiertyvä nostovarsi, joka

lukittuu vaakasuoriin

kiskoihin.

Virtasulakkeiden kansi

Runkoliitin

Infrapunaportti

Potentiaalin tasaus

(PE) -liitin

Kädensija

Lääketieteellisen

laitteen liitäntä

(MDI)

Alaris™ VP PlusGuardrails™ -volymetrinen pumppu

Painikkeet ja merkkivalot

1000DF00666, 9. painos

6/48

Painikkeet ja merkkivalot

Painikkeet

Symboli Selitys

VIRTAPAINIKE - Paina kerran, niin pumppuun kytkeytyy virta. Paina painiketta noin 3 sekunnin ajan,

niin laitteesta katkeaa virta.

ALOITUS-painike - Käynnistä infuusio painamalla tätä. Vihreä LED-valo vilkkuu infuusion aikana.

PYSÄYTÄ-painike - Infuusio keskeytyy ja pumppu jää valmiustilaan. Oranssi LED-valo palaa pumpun

ollessa valmiustilassa.

MYKISTÄ-painike – Vaimentaa aktiivisen hälytyksen, varoituksen tai kehotuksen noin 2 minuutin

ajaksi. Aktiivisen hälytyksen, varoituksen tai kehotuksen merkkiääni kuuluu edelleen 2 minuutin

välein, kunnes tilanne on ratkaistu. Voit vaimentaa aktiivisen äänimerkin 15 minuutin ajaksi

painamalla ensin HYLKÄÄ-näppäintä ja pitämällä sitten MYKISTÄ-painiketta painettuna, kunnes

kuulet kolme nopeaa piippausta. Kun 15 minuutin aikaväli on kulunut, mykistysväli palautuu 2

minuuttiin.

TÄYTTÖ/BOLUS-painike - Paina, kun haluat käyttää TÄYTTÖ- tai BOLUS-toimintonäppäintä. Käytä

toimintoa pitämällä toimintonäppäintä painettuna.

TÄYTTÖ - täyttää infuusioletkun nesteellä, kun infuusio aloitetaan ensimmäistä kertaa.

• Pumppu on valmiustilassa.

• Infuusioletkusto ei ole liitetty potilaaseen.

• Annettu määrä (Volume infused = VI) on lisätty näytettyyn annetun määrän kokonaismäärään.

BOLUS – neste tai lääke annetaan nopeasti.

• Annetaan infuusion ollessa käynnissä.

• Infuusioletkusto on liitetty potilaaseen.

• Annettu määrä (Volume infused = VI) on lisätty näytettyyn annetun määrän kokonaismäärään.

LISÄTOIMINNOT-painike - Paina, kun haluat käyttää valinnaisia lisätoimintoja.

PAINE-painike – Tätä painiketta painamalla saadaan näyttöön linjapaine ja käyränäyttö ja voidaan

säätää pumpun alapuoliseen tukokseen liittyvää hälytysrajapainetta.

NUOLINÄPPÄIMET - Kaksoisnuolinäppäintä painamalla perusnäytössä näkyvä arvo nousee/laskee

nopeasti. Yksinkertaista nuolinäppäintä painamalla se nousee/laskee hitaasti.

TYHJÄT TOIMINTONÄPPÄIMET - Käytetään näytön kehotteiden yhteydessä.

Merkkivalot

Symboli Selitys

VERKKOVIRTA-merkkivalo - Kun valo palaa, pumppu on liitetty verkkovirtaan ja akku latautuu.

AKKU-merkkivalo – Kun valo palaa, pumppu käyttää voimanlähteenä sisäistä akkua. Kun valo

vilkkuu, akun virta on vähissä.

Alaris™ VP PlusGuardrails™ -volymetrinen pumppu

Symbolien selitykset

1000DF00666, 9. painos

7/48

Symbolien selitykset

Laitteeseen kiinnitetyt symbolit

Symboli Selitys

Huomio: Jos kannen irrottamiseen tarvitaan työkalua, se on annettava ammattitaitoisen

huoltohenkilöstön tehtäväksi.

Tutustu laitteen mukana toimitettuihin ohjeisiin

Potentiaalin tasaus (PE) -liitin

RS232-/hoitajakutsuliitäntä

Defibrillaatiosuojattu CF-tyypin sovellettu osa (sähköiskusuojauksen taso).

IPX3

Suojattu enintään 60° pystysuorassa putoavalta roiskevedeltä

Vaihtovirtaa käyttävä laite

Noudata sähköstaattisiin purkauksiin (ESD) liittyviä varotoimia

Laite täyttää neuvoston direktiivin 93/42/ETY (sellaisena kuin se on muutettuna direktiivillä 2007/47/

EY) vaatimukset.

Valmistuspäivämäärä

Valmistaja

Virtausanturin liitin

Laitetta ei saa hävittää talousjätteen mukana.

Sulakkeen koko

EC REP

Valtuutettu edustaja Euroopan yhteisön alueella

Alaris™ VP PlusGuardrails™ -volymetrinen pumppu

Perusnäytön toiminnot

1000DF00666, 9. painos

8/48

Perusnäytön toiminnot

Perusnäyttö

Infuusion tila / Lääkkeen nimi

/ Profiilin nimi /Ensisijainen tai

toissijainen

Infuusionopeus

Annosnopeus

Annettava nestemäärä

Infusoitu määrä

Jäljellä oleva aika

Toimintonäppäimet

Toimintonäppäinten

tunnisteet

Nestemäärän nollaaminen

Aseta VTBI (annettava annosmäärä) -toiminto

ADRENALINE

NOPEU

MÄÄRÄ

VTBI

25.0

ml/h

µg/kg/24h

16.7

1 h 48 m 00 s

VTBI

MÄÄRÄ

45.0

50.0

mmHg

Näytön kuvakkeet

Symboli Selitys

Aika-kuvake - Osoittaa jäljellä olevan ajan, ennen kuin annettava annosmäärä (VTBI) on valmis. Jos aika on

suurempi kuin 24 tuntia, näytössä näkyy 24+. Ilmaisee myös painenäytteen ottoajan painekäyränäytössä.

Akku-kuvake - Ilmoittaa akun lataustason korostaen, milloin akku tarvitsee latausta.

Linjapaineen kuvake – Näyttää letkuston nykyisen paineen (mmHg).

Pumpun alapuolisen tukoksen hälytysrajan kuvake – Näyttää pumpun alapuolisen tukoksen

painehälytysrajan(mmHg).

Ilmaisee, että annettu arvo on Guardrails™ -pehmeiden rajojen ulkopuolella. Kun varoitus ohitetaan, tämä

ilmaisee, että Guardrails™-turvaprotokollat ovat käytössä.

Ilmaisee, että annettu arvo on kovien Guardrails™-rajojen ulkopuolella. Tätä varoitusta ei voi ohittaa.

Merkkiäkäytetään myös kehottamaan käyttäjää asettamaan nopeus.

Ilmaisee, että pumppua käytetään nopeudella, joka on Guardrails™ -ohjelmiston pehmeän rajan alapuolella.

Ilmaisee, että pumppua käytetään nopeudella, joka on Guardrails™ -ohjelmiston pehmeän rajan yläpuolella.

Letkupaine

Pumpun alapuolisen

tukoksen hälytysraja

Alaris™ VP PlusGuardrails™ -volymetrinen pumppu

Käyttöön liittyvät varoitukset

1000DF00666, 9. painos

9/48

Käyttöön liittyvät varoitukset

Infuusioletkut

• Pumpun moitteettoman ja tarkan toiminnan varmistamiseksi käytä ainoastaan tässä käyttöohjeessa

kuvattuja CareFusion kertakäyttö-infuusioletkuja.

• On suositeltavaa vaihtaa infuusiosarjat "Infuusioletkustojen vaihtaminen" -osan ohjeiden mukaisesti. Lue

infuusioletkuston mukana toimitettu käyttöohje aina ennen käyttöä.

• Muiden kuin mainittujen infuusioletkujen käyttö saattaa häiritä pumpun toimintaa ja heikentää infuusion

tarkkuutta.

• Useiden laitteiden ja/tai pumppujen yhdistäminen infuusioletkua tai muulla letkustolla, esim.

kolmitiehanan tai moni-infuusion avulla, saattaa vaikuttaa laitteen toimintaan, joten sitä on tällöin

tarkkailtava huolellisesti.

• Seurauksena voi olla hallitsematon virtaus, jos infuusioletkustoa ei ole eristetty oikein potilaasta, joko

sulkemalla hana infuusioletkussa tai aktivoimalla tuloputken suljin/rullasuljin.

• CareFusion -infuusioletkuston voi kiinnittää tuloputkenkiinnikkeellä, jota voidaan käyttää putkiston

sulkemiseen, jos nesteen virtaus on tarpeen pysäyttää.

• Pumppu on painepumppu, jossa tulee käyttää Luer lock -liittimellä tai vastaavilla lukitusliittimillä

kiinnitettyjä infuusioletkustoja.

• Byrettiletkusta infusoitaessa byretin yläpuolella oleva rullasuljin suljetaan ja byretin päällä olevan aukon

liitin avataan.

• Hävitä infuusioletkusto, jos pakkaus ei ole ehjä tai suojakorkit ovat irti. Varmista, että letkut eivät ole

taittuneet, sillä tällöin putki voi tukkeutua.

Kokoonpainuvien pussien, lasipullojen ja puolijäykkien säiliöiden käyttäminen

• On suositeltavaa pitää pumppusarjan ilma-aukkoa auki käytettäessä lasipulloja tai puolijäykkiä säiliöitä

alipaineen muodostumisen vähentämiseksi, kun nestettä infusoituu säiliöstä. Tällä toimenpiteellä

varmistetaan pumpun volumetrisen tarkkuuden säilyminen säiliön tyhjentyessä. Puolijäykkien säiliöiden

ilma-aukko on avattava sen jälkeen, kun säiliö on asetettu piikkiin ja tiputuskammio on täytetty.

Kokoonpainuvien pussien ohjeet

• Tee samat toimet 1–3 kuin puolijäykillä

säiliöillä, mutta älä avaa aukkoa vaiheessa

4 kuvatulla tavalla vaan täytä letku

vaiheen 5 mukaisesti. Varmista ennen

tiputuskammion täyttöä, että pussin

ulostuloaukko on kokonaan läpäisty.

Puolijäykkien säiliöiden ohjeet

Aseta säiliö

piikkiin

Täytä

tippakammio

noin

puolilleen

Täytä letkusto, ks.

kohta Infuusioletkun

asettaminen.

Sulje

rullasuljin

Avaa ilma-aukko,

jotta paine tasaantuu

infuusiota varten

Käyttöympäristö

• Kun infuusiolaitteita käytetään muiden verisuonistoon liitettävien laitteiden kanssa, niiden käytössä on

noudatettava erityistä varovaisuutta. Tällaiset pumput aiheuttavat huomattavia painevaihteluja näiden

laitteiden nestekanavissa ja voivat johtaa siten lääkkeiden tai nesteiden väärään antamiseen. Tällaisia

laitteita ovat esim. dialyysissa, ohitusleikkauksessa tai sydämenelvytyksessä käytettävät laitteet.

• Pumppu soveltuu käytettäväksi kaikissa tiloissa, kuten kotitalouksissa ja tiloissa, jotka on kytketty suoraan

kotitalouksille tarkoitettuun yleiseen matalajännitteiseen jakeluverkkoon.

• Tätä pumppua ei ole tarkoitettu käytettäväksi syttyvien anestesiaseosten läheisyydessä, joissa on ilmaa,

happea tai ilokaasua.

Alaris™ VP PlusGuardrails™ -volymetrinen pumppu

Käyttöön liittyvät varoitukset

1000DF00666, 9. painos

10/48

Hälytystilanteet

• Useat pumpun havaitsemat hälytystilanteet keskeyttävät infuusion ja laukaisevat hälytysäänen ja

-merkkivalon. Käyttäjän on tarkastettava säännöllisesti, että pumppu toimii toivotulla tavalla ja ettei

mikään hälytys ole lauennut. Käyttäjän on oltava pumpun läheisyydessä, jotta hän huomaa, jos pumppu

siirtyy hälytystilaan.

• Kun pumppu käynnistyy, sekä hälytyksen merkkivalo että merkkiääni aktivoituvat. Jos molemmat

toiminnot eivät aktivoidu, pumppua ei saa käyttää, vaan se on toimitettava pätevän huoltohenkilöstön

tarkastettavaksi.

• Jos hälytystilanne ei korjaannu käyttäjän toimenpiteillä, suosittelemme vaihtamaan pumpun ja

toimittamaan sen asianmukaisesti pätevän huoltohenkilöstön tutkittavaksi.

Pumpun kiinnittäminen

• Infuusioletkuston tarkin painelukema saadaan asettamalla pumppu lähelle potilaan sydämen tasoa.

• Älä kiinnitä pumppua vaakasuoraan asentoon tai siten, että virransyöttöpistoke osoittaa ylöspäin, sillä

tämä voi vaikuttaa sähköturvallisuuteen, jos pumpun päälle roiskuu nestettä.

Sähkömagneettinen yhteensopivuus ja häiriöt

• Tämä pumppu on suojattu ulkoisilta häiriöiltä, kuten korkeaenergisiltä radioaalloilta, magneettikentiltä

ja sähköstaattisilta purkauksilta. Näitä häiriöitä tuottavat esimerkiksi sähkökirurgiset laitteet ja

diatermialaitteet, suuret moottorit, kannettavat radiolaitteet, ja matkapuhelimet. Tämä pumppu on

suunniteltu olemaan turvallinen myös silloin, kun se altistuu epätavallisen suurille häiriötasoille.

• Sädehoitolaite: Älä käytä pumppua minkään sädehoitolaitteen, kuten lineaarikiihdyttimen, läheisyydessä.

Sädehoitolaitteiden tuottamat säteilytasot saattavat vaikuttaa vakavasti pumpun toimintaan. Katso

valmistajan suosituksista turvallinen etäisyys ja muut varotoimivaatimukset. Lisätietoja saat paikalliselta

CareFusion-edustajaltasi.

• Magneettiresonanssikuvaus (MRI): Pumppu sisältää ferromagneettisia materiaaleja, jotka voivat häiritä

MRI-laitteiden luomaa magneettikenttää tai häiriytyä siitä. Siksi pumppu ei ole MRI-yhteensopiva. Jos

pumpun käyttöä MRI-ympäristössä ei voi välttää, CareFusion suosittelee suojaamaan pumpun siirtämällä

sen turvalliselle etäisyydelle magneettikentästä, valvotun pääsyalueen ulkopuolelle, jotta voidaan välttää

kaikki pumppuun kohdistuvat magneettiset häiriöt tai MRI-kuvan vääristyminen. Turvallinen etäisyys

tulee määrittää valmistajan sähkömagneettisia häiriöitä (EMI) koskevien suositusten mukaisesti. Lisätietoa

saat tuotteen teknisestä huolto-oppaasta (TSM). Vaihtoehtoisesti voit myös ottaa yhteyttä paikalliseen

CareFusion-edustajaan.

• Lisävarusteet: Älä käytä pumpun kanssa mitään lisävarustetta, jota ei suositella. Pumpun on testattu

olevan yhdenmukainen kaikkien oleellisten EMC-vaatimusten kanssa vain käytettäessä suositeltuja

lisävarusteita. Minkä tahansa muun kuin CareFusionin suosittaman lisävarusteen, paineanturin tai kaapelin

käyttö voi aiheuttaa lisääntynyttä häiriöntuottoa tai heikentää pumpun häiriönsietokykyä.

• Joissakin tapauksissa pumpun toiminta voi häiriintyä ilman läpi tapahtuvasta sähköstaattisesta

purkauksesta, jonka voimakkuus on yli 15 kV tai radioaalloista, joiden voimakkuus on yli 10 V/m. Tällöin

laitteen turvallisuus on varmistettu niin, että infuusio lakkaa, laite tuottaa hälytysäänen ja hälytysvalot

syttyvät. Jos jokin hälytystilanne ei korjaannu käyttäjän toimenpiteillä, suosittelemme vaihtamaan

pumpun ja toimittamaan sen asianmukaisesti koulutetun henkilökunnan tutkittavaksi.

• Tämä Pumpun luokitus on CISPR 11, ryhmä 1 luokka B, ja se käyttää radiotaajuusenergiaa ainoastaan

sisäisiin toimintoihinsa normaalissa tuotevalikoimassa. Siksi sen radiotaajuuspäästöt ovat erittäin alhaiset

eivätkä todennäköisesti aiheuta häiriöitä läheisissä sähkölaitteissa. Tästä laitteesta pääsee kuitenkin

ympäristöön sähkömagneettista säteilyä, joka alittaa standardeissa IEC/EN60601-2-24 ja IEC/EN60601-1-2

määritellyt raja-arvot. Jos pumppu kuitenkin häiritsee muiden laitteiden toimintaa, häiriöt on minimoitava

esimerkiksi siirtämällä pumppua tai laitteita.

Maaliitin

• Pumppu on luokan I laite, ja sen vuoksi se on maadoitettava liitettäessä verkkovirtaan.

• Kun laite kytketään ulkoiseen virtalähteeseen, on käytettävä kolmijohtimista verkkojohtoa (vaihe, nolla,

maa). Jos verkkojohdon suojauksessa havaitaan puutteita, pumppu on irrotettava verkkovirrasta ja sitä on

käytettävä akulla.

• Tässä pumpussa on myös sisäinen virtalähde.

Alaris™ VP PlusGuardrails™ -volymetrinen pumppu

Käyttöön liittyvät varoitukset

1000DF00666, 9. painos

11/48

Vaarat

• Pumpun käyttäminen tulenarkojen anestesiakaasujen lähellä voi aiheuttaa räjähdysvaaran. Pumppu on

sijoitettava paikkaan, jossa ei ole tällaisia vaarallisia kaasuja.

• Vaarallinen jännite: Pumpun kotelon avaaminen tai poistaminen voi aiheuttaa sähköiskun vaaran.

Suosittelemme antamaan kaikki toimenpiteet pätevän huoltohenkilöstön tehtäväksi.

• Älä avaa RS232/hoitajakutsun suojusta, kun toiminto ei ole käytössä. Noudata sähköstaattisiin purkauksiin

(ESD) liittyviä varotoimia RS232/hoitajakutsua liittäessäsi. Liittimien nastojen koskettaminen voi aiheuttaa

ESD-suojauksen pettämisen. Suosittelemme antamaan kaikki toimenpiteet pätevän huoltohenkilöstön

tehtäväksi.

• Jos pumppu putoaa tai altistuu kosteudelle, nesteroiskeille tai korkeille lämpötiloille tai sen epäillään

muuten vaurioituneen, poista pumppu käytöstä ja toimita se pätevän huoltohenkilöstön tarkastettavaksi.

Mikäli mahdollista, pumppu on kuljetettava ja varastoitava alkuperäispakkaukseen pakattuna

noudattamalla lämpötila-, kosteus- ja painesuosituksia, jotka on mainittu kohdassa "Laitetiedot" sekä

ulkopakkauksessa.

• Jos pumppu ei toimi normaalisti, ota se pois käytöstä ja ota yhteys pätevään huoltohenkilöstöön.

• Varmista, etteivät virtajohdot ja RS232-kaapelit muodosta kompastusvaaraa.

• Varmista, että virtajohtojen ja RS232-kaapelien sijoittamisella estetään vahingossa tapahtuva kiskominen.

• Varoitus: Alaris™-ruiskupumppuun saa tehdä ainoastaan CareFusionin erikseen pyytämiä tai valtuuttamia

muutoksia. Jos Alaris™-ruiskupumppuun on tehty muita kuin CareFusionin ohjeita tarkalleen noudattavia

muutoksia, pumpun käyttäminen on täysin asiakkaan vastuulla. CareFusion ei vastaa omatoimisesti

muokattujen Alaris™-ruiskupumppujen käytön seurauksista eikä suosittele niiden käyttämistä.

CareFusionin takuu ei kata Alaris™-ruiskupumpun vahingoittumista, ennenaikaista kulumista tai

toimintahäiriöitä, jotka aiheutuvat Alaris™-ruiskupumppuun ilman valmistajan lupaa tehdyistä

muutoksista.

• Infuusion käynnistäminen uudelleen Ilmaa letkussa -hälytyksen jälkeen

Pumppu voidaan käynnistää uudelleen avaamalla kansi, arvioimalla ja poistamalla ilma letkun ohjaimen

alueelta ja tarvittaessa infuusioletkustosta potilaan puolella pumppua sairaalan toimintatapojen

mukaisesti. Sulje luukku ja peruuta ilmaa letkussa -hälytys. Infuusion uudelleenkäynnistäminen aktivoi

uudelleen ilmaa letkussa -järjestelmän ja hälyttää, jos esiasetettu ilmaa letkussa -raja ylittyy.

Alaris™ VP PlusGuardrails™ -volymetrinen pumppu

Ennen käyttöä

1000DF00666, 9. painos

12/48

Ennen käyttöä

Lue nämä käyttöohjeet huolellisesti ennen pumpun käyttöä.

Alkuvalmistelut

1. Tarkista, että pumppu on toimitettu täydellisenä, se on vahingoittumaton ja sen levyyn merkitty sähköverkon jännite vastaa

käytettävää verkkojännitettä.

2. Toimitukseen kuuluu:

• Alaris™ VP PlusGuardrails™ -volymetrinen pumppu

• Käyttöohjeet (CD)

• Verkkojohto (pyydetty malli)

• Suojaava pakkaus

3. Kytke pumppu verkkovirtaan vähintään 2½ tunniksi varmistaaksesi, että sisäinen akku on latautunut. Varmista, että

S palaa.

• Pumppuun on jo valmiiksi asennettu oletusdatasarja. Alaris™ Editor -ohjelmistolla voi luoda hyväksytyn profiilin,

joka voidaan ladata pumppuun.

• Pumppu alkaa automaattisesti käyttää akkunsa virtaa, jos se käynnistetään ilman, että johto on kytkettynä

verkkoon.

• Jos pumppu ei toimi asianmukaisesti, pakkaa se mahdollisuuksien mukaan alkuperäiseen suojapakkaukseen ja

toimita se pätevän huoltohenkilöstön tarkastettavaksi.

Alaris™ VP PlusGuardrails™ -volymetrinen pumppu

Ennen käyttöä

1000DF00666, 9. painos

13/48

Ruuvikiinnittimen asennus

Pumpun takaosassa olevalla ruuvikiinnittimellä pumppu voidaan kiinnittää tukevasti pystysuuntaiseen infuusiotelineeseen, jonka

halkaisija on 15–40mm.

1. Vedä taittuvaa ruuvikiinnitintä itseesi päin ja ruuvaa se irti, jotta

tangolle jää tarpeeksi tilaa.

Syvennys

2. Aseta pumppu tangon ympärille ja kiristä ruuvia, kunnes kiinnitin on

tukevasti tangon päällä.

Älä koskaan kiinnitä pumppua IV-infuusiotelineeseen

niin, että painopiste siirtyy ylös tai teline muuttuu

epävakaaksi.

Varmista, että ruuvikiinnitin on taitettu ja varastoitu

pumpun takana olevaan syvennysalueeseen ennen

sen liittämistä telakointiasemaan/työasemaan* tai

kun se ei ole käytössä.

Telakointiaseman/työaseman* tai laitekiskojen asentaminen

Kiertonokka voidaan asentaa telakointiaseman/työaseman* vaakakiskolle tai laitekiskolle, jonka mitat ovat 10 mm x 25 mm.

1. Kohdista pumpun takana oleva kiertoakseli

telakointiaseman/työaseman* vaakakiskon tai laitekiskon

suuntaisesti.

Kisko

Vapautussalpa

(vapautetaan työntämällä)

Kiertonokka

2. Työnnä pumppu tukevasti kiskon tai laitekiskon päälle.

3. Pumpun tulee napsahtaa paikoilleen, kun se kiinnitetään

kiskoon.

4. Varmista, että pumppu on tiukasti kiinni. Varmista, että

pumppu on tiukasti kiinni vetämällä pumppua varovasti

poispäin telakointiasemasta/työasemasta* käyttämättä

vapautusvipua. Kun pumppu on tiukasti kiinni, sen ei

pitäisi irrota telakointiasemasta/työasemasta*.

5. Kun irrotat pumppua, työnnä vapautusvipua ja vedä

pumppua eteenpäin.

Varoitus: Pumppu voi irrota telakointiasemasta/työasemasta*, jos sitä ei ole asennettu oikein. Se voi vahingoittaa käyttäjää ja/

tai potilasta.

* Alaris™ DS -telakointiasema ja Alaris™ Gateway -työasema.

Infuusiopussit on hyvä kiinnittää pussikoukkuun, joka on suoraan infuusiopussin kanssa käytettävän pumpun

yläpuolella. Näin infuusioletkustot eivät sekoitu keskenään, kun käytössä on useita volumetrisia pumppuja.

Alaris™ VP PlusGuardrails™ -volymetrinen pumppu

Ennen käyttöä

1000DF00666, 9. painos

14/48

Alaris™-turvapuristin*

Turvapuristin suljetussa asennossa: Turvapuristin avoimessa asennossa:

Kun infuusioletku on ladattu pumppuun, luukun avaaminen

aktivoi luukun koukut, jotka vetävät turvapuristimen liukurin

ulos, kuten kuvassa:

Kun uusi infuusioletku on poistettu pakkauksesta, turvapuristin

on tässä asennossa**:

Turvapuristimen

liukuri

Turvapuristimen

kehys

Turvapuristimen

pykälä

Painetunnistin

Ei virtausta

Puristin suljetussa

asennossa

Virtaus

Puristin avoimessa

asennossa

Turvapuristimen manuaalinen käyttö

Voit siirtää liukurin manuaalisesti avoimeen asentoon

painamalla turvapuristimen pykälän ylös ja painamalla

turvapuristimen liukurin kokonaan kehykseen:

Ei virtausta

1. Työnnä

ylöspäin

2. Työnnä

Virtaus

Turvapuristimen liukusäätimen työntäminen kokonaan kehykseen voi johtaa hallitsemattomaan virtaukseen

potilaaseen. Tämän vuoksi rullasuljin on suljettava aina ennen turvapuristimen liukusäätimen työntämistä, jos

liukusäätimen työntö on tarpeen.

* Tästä eteenpäin "turvapuristin".

** Tämä on välttämätöntä letkun vahingoittumisen välttämiseksi varastoinnin aikana ja oikean steriloinnin varmistamiseksi ja se sallii

välittömän esitäytön.

Alaris™ VP PlusGuardrails™ -volymetrinen pumppu

Infuusiosarjan asettaminen

1000DF00666, 9. painos

15/48

Infuusiosarjan asettaminen

• Käytä ainoastaan yhteensopivia volymetrisen Alaris™ VP Plus Guardrails™ -pumpun infuusiosarjoja, ks. kohta

"Infuusioletkut".

• Varmista, että on valittu oikea infuusioletkusto nesteen/lääkkeen infuusioon.

• Noudata yksittäisen infuusioletkuston mukana tulleita ohjeita.

• Varmista, että letkut on liitetty kokonaan letkun yläosan kannattimeen letkun ohjaimen kautta löysyyden

välttämiseksi.

• Infuusiotarkkuus riippuu infuusioletkuston yläsovittimen oikeasta kiinnityksestä letkun yläosan kannattimeen

pumpussa. Jos sovitinta ei aseteta kunnolla kannattimeen, seurauksena voi olla liiallinen tai liian vähäinen infuusio.

• Jos ovea on vaikea sulkea, avaa ovi kokonaan ja tarkista infuusioletkuston oikea kiinnitys.

1. Poista infuusioletkusto pakkauksesta ja sulje rullasuljin.

2. Aseta pussipiikki nestesäiliöön ja ripusta pussi asianmukaisesti vähintään 300 mm pumpun yläpuolelle.

3. Täytä tiputuskammio täyttöviivaan, jos se näkyy (noin puoliksi täyteen).

4. Avaa rullasuljin ja esitäytä letku hitaasti kääntämällä pumppausalue ylösalaisin. Hiero painetunnistinta nesteen virtauksen

suuntaan, jotta ilma pääsee poistumaan. Jatka infuusioletkuston esitäyttöä, kunnes letkuston päähän muodostuu pisaroita. Näin

varmistat, että kaikki ilma on poistunut.

5. Sulje rullasuljin.

iii

6. Avaa luukku ja aseta infuusioletkusto seuraavasti:

i) Kiinnitä infuusioletkun yläsovitin letkun yläosan

kannattimeen.

Letkun yläosan kannatin

ii) Aseta turvapuristin ja painelevy kannattimeen.

Turvapuristin

iii) Varmista, että infuusioletkusto on kiinnitetty kokonaan

letkuohjaimeen ja että kaikki ilma on poistunut letkustosta.

Letkun ohjain

iv) Venytä silikoniosaa mahdollisimman vähän infuusioletkua ladatessasi tai täyttäessäsi.

7. Sulje luukku ja avaa rullasuljin. Varmista, ettei pisaroita tipu tiputuskammioon. Jos tiputuskammioon putoaa pisaroita, laita

infuusioletkustoon heti puristin, avaa ovi ja tarkista, että infuusioletkusto on asetettu oikein.

Turvapuristimen liukusäätimen työntäminen kokonaan kehykseen voi johtaa hallitsemattomaan virtaukseen

potilaaseen. Tämän vuoksi rullasuljin on suljettava aina ennen turvapuristimen liukusäätimen työntämistä, jos

liukusäätimen työntö on tarpeen.

Alaris™ VP PlusGuardrails™ -volymetrinen pumppu

Infuusion käynnistäminen

1000DF00666, 9. painos

16/48

Infuusion käynnistäminen

Infuusioasetukset

1. Kytke pumppu verkkovirtaan verkkojohdolla.

2. Aseta esitäytetty infuusioletkusto, katso "Infuusiosarjan asettaminen".

3. Kiinnitä tarvittaessa virtausanturi.

4. Paina

a-painiketta.

• Pumppu suorittaa lyhyen itsetestauksen. Tarkista, että testin aikana kuuluu kaksi hälytysäänimerkkiä.

• Tarkista ovatko näytetty päivämäärä ja aika oikeat. Tarkista, näkyykö näytössä oikea datasarjan nimi ja versionumero.

HUOM.: Pumppu käynnistyy ja näyttää aiemmat asetukset

5. TYHJENNETÄÄNKÖ ASETUS? - Valinta EI säilyttää kaikki aiemmat nopeus- ja tilavuusasetukset. Siirry vaiheeseen 8. Jos valitset

KYLLÄ, nopeus- ja tilavuusasetukset nollautuvat automaattisesti ja VAHVISTA PROFIILI? -näyttö tulee näkyviin.

6. VAHVISTA PROFIILI? -näyttö näyttää datasarjan nimen, versionumeron ja profiilin nimen:

e) Vahvista nykyinen profiili ja siirry seuraavaan vaiheeseen painamalla KYLLÄ-toimintonäppäintä.

f) Valinta EI näyttää profiilinvalintanäytön. Valitse oikea profiili

f-näppäimillä ja vahvista valinta painamalla OK-

toimintonäppäintä. Profiilinvahvistusnäyttö tulee jälleen näkyviin. Paina KYLLÄ-toimintonäppäintä, jolloin VALITSE-näyttö tulee

näkyviin.

HUOM.: VAHVISTA PROFIILI -näyttö näytetään vain, jos datasarjassa on saatavilla useampi kuin yksi profiili. Jos profiili on suodatettu,

profiilin valintaikkunassa näytetään mahdollisuus valita KAIKKI. Valinta KAIKKI näyttää suodatetut profiilit.

7. Valitse joko ml/h, ANNOSTUS tai LÄÄKE (A-Z) ja vahvista painamalla OK. Noudata sen jälkeen annettuja kehotteita.

a) ml/h

VALITSE

OK LOPETA

ml/h

ANNOSTUS

LÄÄKE A B C D E

F G H I J

K L M N O

P Q R S T

U V W X Y Z

VALITSE

1. Valitse luettelosta ml/h f-näppäimillä.

2. Vahvista valitsemalla OK.

3. Näppäile ml/h -nopeus, kuten seuraavan näytön kehotteessa pyydetään.

b) Vain annostus

VALITSE

OK LOPETA

ml/h

ANNOSTUS

LÄÄKE A B C D E

F G H I J

K L M N O

P Q R S T

U V W X Y Z

VALITSE

1. Valitse luettelosta ANNOSTUS f-näppäimillä.

2. Vahvista valitsemalla OK.

3. Valitse annosteluyksiköt luettelosta

f-näppäimillä ja vahvista valinta painamalla OK-

painiketta.

4. Anna LÄÄKKEEN MÄÄRÄ

f-näppäimillä, ja jos yksikköä on muutettava, valitse

YKSIKÖT, millä voit selata käytettäviä yksiköitä. Vahvista valinta painamalla OK-painiketta.

5. Valitse

f-näppäimillä KOKONAISMÄÄRÄ

ja vahvista valinta painamalla OK-

painiketta.

6. Anna PAINO

f-näppäimillä ja vahvista valinta painamalla OK-painiketta.

7. Yhteenveto ANNOSTUS -tiedoista tulee näyttöön. Voit vahvistaa kaikki näkyvät tiedot

valitsemalla VAHVISTA?-kohdasta OK. Voit palata milloin tahansa edelliseen näyttöön

painamalla PALAA-toimintonäppäintä.

c) Lääkkeet

VALITSE

OK LOPETA

ml/h

ANNOSTUS

LÄÄKE A B C D E

F G H I J

K L M N O

P Q R S T

U V W X Y Z

VALITSE

1. Valitse haluttu LÄÄKE-luettelon aakkosjärjestyksessä oleva rivi f-näppäimillä.

2. Vahvista valitsemalla OK.

3. Valitse lääke näytössä olevasta luettelosta

f-näppäimillä ja vahvista valinta painamalla

OK-painiketta.

4. Anna LÄÄKKEEN MÄÄRÄ

f-näppäimillä ja vahvista valinta painamalla OK-painiketta.

5. Anna

f-näppäimillä KOKONAISMÄÄRÄ

ja vahvista valinta painamalla OK-painiketta.

6. Anna PAINO

f-näppäimillä ja vahvista valinta painamalla OK-painiketta.

7. Yhteenveto LÄÄKE-tiedoista tulee näyttöön. Voit vahvistaa kaikki näkyvät tiedot valitsemalla

VAHVISTA?-kohdasta OK. Voit palata milloin tahansa edelliseen näyttöön painamalla PALAA-

toimintonäppäintä.

Kokonaisnestemäärä = Lääkkeen määrä + ohenteen määrä eli nesteen kokonaismäärä nestesäiliössä, kun lääke on lisätty.

Näkyy vain, jos käytetään painoon perustuvia yksiköitä.

Alaris™ VP PlusGuardrails™ -volymetrinen pumppu

Infuusion käynnistäminen

1000DF00666, 9. painos

17/48

8. Tyhjennä infusoitu MÄÄRÄ tarvittaessa. Tätä suositellaan, kun pumppua käytetään uudelle potilaalle tai kun asetetaan uusi infuusio.

9. Aseta VTBI tarvittaessa valitsemalla perusnäytön VTBI-toimintonäppäin. Määritä VTBI käyttämällä ML-vaihtoehtoa ja/tai

f-näppäimiä. Vahvista valitsemalla OK. Säädä infuusion loppunopeus eli LOPETA-asetus selaamalla näytössä näkyviä

vaihtoehtoja f-näppäimillä. Vahvista valitsemalla OK.

10. Anna NOPEUS tai säädä sitä tarvittaessa

f-näppäimillä.

Infuusioletkun täyttäminen

• Esitäytä infuusioletkusto aina ennen kuin kiinnität sen potilaaseen.

• Täyttönopeus ja enimmäistäyttötilavuus määritetään datasarjassa Alaris™ Editorilla.

• Pumppu ei suorita täyttötoimintoa, jos infuusionopeus on lukittu (nopeuslukitus).

• TÄYTÖN aikana pumpun alapuolisen tukoksen hälytysraja nostetaan tilapäisesti enimmäisarvoon.

i-painike mahdollistaa pienen nestemäärän pumppaamisen infuusioletkun täyttämistä varten ennen kuin letku yhdistetään

potilaaseen.

11. Saat TÄYTTÖ-näytön näkyviin painamalla

i-näppäintä.

12. Paina ja pidä (vilkkuvaa) TÄYT TÖ-toimintonäppäintä alhaalla, kunnes nestettä virtaa ja infuusioletku on täynnä. Letkun täyttöön

käytetty nestemäärä näkyy näytössä, mutta sitä eilasketa annettuun kokonaisnestemäärään.

13. Kun letku on täynnä, vapauta TÄYTTÖ-toimintonäppäin.

Infuusion aloittaminen

14. Yhdistä infuusioletku potilaaseen käyttäen avattua suoniyhteyttä.

15. Käynnistä infuusio painamalla

b-painiketta. Näyttöön tulee teksti INFUSOI.

HUOM.: Käytön vihreä LED-merkkivalo palaa, kun pumppu infusoi.

Jos infuusio on lopetettava heti, tee jokin seuraavista toimista:

• Paina

h-painiketta. Tämä on suositeltava toimi.

• Sulje rullasuljin ja avaa luukku.

Alaris™ VP PlusGuardrails™ -volymetrinen pumppu

Bolus

1000DF00666, 9. painos

18/48

Bolus

Bolusinfuusiot

Bolus - Määrätty neste- tai lääkemäärä annetaan normaalia nopeammin diagnoosin tai hoidon yhteydessä. Pumpun tulee aina olla

toiminnassa ja kytkettynä potilaaseen (bolustoiminnolla annettujen lääkkeiden konsentraatiotaso voi nousta välittömästi korkeaksi).

Voit käyttää bolustoimintoa heti infuusion alussa tai myöhemmin sen aikana.

Bolus-toiminto voidaan määrittää Alaris™ Editorilla seuraavasti:

a) Bolustila - ei käytössä

b) Bolustila - käytössä

i) Vain KÄSIN

ii) KÄSIN ja HANDSFREE

Bolustila - ei käytössä

Jos bolus on määritetty tilaan Pois käytöstä, i-painikkeen painamisella ei ole vaikutusta ja pumppu jatkaa infusointia määritetyllä

nopeudella.

Bolusta ei voi annostella, jos toiminto on pois käytöstä valitussa profiilissa tai lääkeprotokollassa.

Bolustila - käytössä

BOLUKSEN aikana pumpun alapuolisen tukoksen hälytysraja nostetaan tilapäisesti enimmäisarvoon.

BOLUS käytössä - Vain KÄSIN

Kun käytät KÄSIN-bolustoimintoa, pidä vilkkuvaa Bolus-toimintonäppäintä painettuna halutun boluksen antamiseksi. Bolusnopeutta

voidaan säätää. Bolusmäärä on rajoitettu Alaris™ Editor -ohjelman määrityksistä.

1. Saat BOLUSTILA-näytön näkyviin painamalla infuusion aikana kerran

i-painiketta.

2. Säädä bolusnopeutta tarvittaessa

f-näppäimillä.

3. Anna bolusannos pitämällä vilkkuva BOLUS-toimintonäppäin painettuna. Kun haluttu bolusannos on annettu tai boluksen

enimmäismäärä on saavutettu, vapauta toimintonäppäin. Boluksena annettu nestemäärä lasketaan mukaan näytettyyn

kokonaisnestemäärään.

Jos infusoitava määrä (VTBI) saavutetaan boluksen aikana, kuuluu VTBI valmis -äänimerkki tai -varoitus. Vaienna

äänimerkki tai varoitus painamalla c-painiketta. Kuittaa hälytys painamalla HYLKÄÄ-näppäintä. Katso kohdasta

Annettava annosmäärä (VTBI) lisätietoja annettavan annosmäärän (VTBI) käytöstä.

BOLUS käytössä - KÄSIN ja HANDSFREE

HANDSFREE-bolus annetaan painamalla vilkkuvaa BOLUS-toimintonäppäintä yhden kerran. Bolusnopeus ja bolusmäärä ovat

oletusarvoissaan, joita voi muuttaa. Oletuksena bolusmäärä on0,1 ml.

1. Saat BOLUSTILA-näytön näkyviin painamalla infuusion aikana kerran

i-painiketta.

2. Siirry HANDSFREE-bolusnäyttöön painamalla KYLLÄ-toimintonäppäintä tai siirry KÄSIN-bolusnäyttöön painamalla KÄSIN-

toimintonäppäintä.

3. Säädä ANNOS tarvittaessa

f-näppäimillä. Jos tarpeen, säädä boluksen syöttönopeutta NOPEUS-toimintonäppäimellä.

4. Aloita määritetty bolus painamalla vilkkuvaa BOLUS-toimintonäppäintä. Annettu bolus näkyy näytöllä vähentyvänä arvona. Kun

bolus on annettu, näkyviin tulee pääinfuusionäyttö.

5. Voit keskeyttää boluksen antamisen jollakin seuraavista tavoista:

• Painamalla PYSÄYTÄ-toimintonäppäintä boluksen antaminen keskeytyy ja pumppu jatkaa infusointia asetetulla nopeudella.

• Painamalla

h-painiketta boluksen antaminen keskeytyy ja pumppu siirtyy valmiustilaan.

HUOM.: Jos boluksena annettu määrä saavuttaa asetetun boluksen enimmäismäärän, toiminto keskeytyy ja pumppu jatkaa

infuusiota säädetyllä perusnopeudella.

HUOM.: Nopeutta saattaa rajoittaa Enimmäisbolusnopeus, joka määritetään Alaris™ Editorissa.

HUOM.: Jos BOLUS ylittää pehmeän tai kriittisen rajan, näyttöön tulee kehoteviesti.

HUOM.: Bolusnopeus määrittyy automaattisesti nykyisen infuusionopeuden mukaan, kun oletusbolusnopeus on pienempi kuin

nykyinen infuusionopeus. Bolusnopeutta ei voi määrittää nykyistä infuusionopeutta alhaisemmaksi.

HUOM.: Kun bolusnopeus on säädetty, kaikki sitä seuraavat bolusinfuusiot noudattavat samaa nopeutta, kunnes infuusioasetukset

nollataan.

Alaris™ VP PlusGuardrails™ -volymetrinen pumppu

Painetoiminnot

1000DF00666, 9. painos

19/48

Painetoiminnot

• Letkuston painelukemien ja tukoshälytysten tulkitseminen on lääkärin vastuulla, ja tulkinta määräytyy

käyttösovelluksen mukaan.

• Pumpun alapuolisen tukoshälytyksen oletusrajat määritetään Alaris™ Editor -ohjelmalla profiilin ja lääkkeen mukaan.

Linjapaineen valvonta

Letkustopaineen tunnistin mittaa linjapainetta, ja yhdessä painekäyrien kanssa se voi tukea varhaista kliinistä arviointia ja interventioita,

mikä voi auttaa vähentämään laskimoyhteyskomplikaatioita.

Automaattisella painetoiminnolla tai manuaalitoiminnolla määritetty pumpun alapuolisen tukoksen hälytysraja voi auttaa optimoimaan

hälytysajankohdan.

Tukosten aikaisen havaitsemisen ja nopeampien hälytysten tuomista eduista huolimatta pumppua ei ole suunniteltu

suojaamaan ekstravasaatiolta tai infiltraatiolta tai havaitsemaan niitä. Siksi lääkärin on painekäyriä valvoessaan myös

tarkistettava infuusiokohta säännöllisesti ja noudatettava sairaalan käytäntöjä, jos laskimoyhteyskomplikaatioita esiintyy.

Tukospaineen hälytysasetukset

PAINE

28 mmHg

60 mmHg

TRENDI AUTOM. OK

SÄÄDÄ

17:40 18:00

Voit tarkistaa ja säätää pumpun alapuolisen tukoksen hälytysrajan e-painikkeella.

Näytössä näkyy 20 minuutin painekäyrä, joka näyttää letkuston nykyisen potilaspaineen ja

pumpun alapuolisen tukoksen painehälytysrajan.

Pumpun alapuolisen tukoksen hälytysraja voidaan säätää joko manuaalisesti tai

automaattisesti.

Manuaalinen

Pumpun alapuolisen tukoksen hälytysraja voidaan säätää manuaalisesti painamalla

f-painikkeita ja

sitten OK-painiketta. Uusi raja näkyy näytöllä numeerisessa muodossa.

Autom. paine Autom. paine -toimintoa voi käyttää, kun infuusiossa on saavutettu tasainen linjapaine lyhyessä ajassa. Jos

Autom. paine -toiminto on otettu käyttöön Editorissa, profiiliin määritettyä Autom. taso -arvoa (XX) mmHg

käytetään uuden pumpun alapuolisen tukoksen hälytysrajan laskennassa, kun painat ensin AUTOM.-

toimintopainiketta ja sitten OK-toimintopainiketta.

Autom.

paineenasetus

Jos Autom. paineenasetus -toiminto on otettu käyttöön Editorissa, pumppu säätää pumpun alapuolisen

tukoksen hälytysrajan automaattisesti. Tämä tapahtuu kerran, kun infuusion aloituksesta on kulunut 15

minuuttia. Pumppu säätää pumpun alapuolisen tukoksen hälytysrajan automaattisesti Autom. paineenasetus

-arvoon, joka on (XX)mmHg korkeampi kuin keskimääräinen infuusiopaine. Pumppu laskee keskimääräisen

infuusiopaineen infuusion viimeisten viiden minuutin perusteella.

Huom.: XX on AUTOM. TASO -paine, jonka määrittää käyttäjä. Tämä arvo (AUTOM. TASO) on 15–100 mmHg, ja se voidaan määrittää

datasarjaan sisältyvässä profiilissa. AUTOM. TASO -arvo lisätään paineisiin, jotka ovat yli 100 mmHg. Jos paine on yli 100

mmHg, pumpun alapuolisen tukoksen hälytysraja säätyy AUTOM. TASO -arvoon sen mukaan, mikä Autom. tason arvo on

prosentteina infuusion keskimääräisestä linjapaineesta aina profiilissa määritettyyn tukoksen enimmäishälytysrajaan asti.

Painekäyrä

TRENDI

71 mmHg

– + PALAA

17:15

1. Voit tarkistaa painekäyrän painamalla e-painiketta.

2. Kun painat TRENDI-toimintonäppäintä, painekäyrä näytetään viimeisten 12,5 tunnin

ajalta. Painekäyrästä voi tarkastella 15 minuutin ajanjaksoja +/--toimintonäppäimillä.

Painekäyrä päivittyy 15 minuutin välein. Sitä voidaan tarkastella myös suuremmalla

tarkkuudella. Painekäyrä näyttää linjapaineen tiettynä ajankohtana.

3. Poistu painekäyränäytöstä painamalla OK-toimintonäppäintä.

Leht laadib ...

BD Alaris™ VP PlusGuardrails™ -volumetrinen pumppu Kasutusjuhend

Bränd: BD

Mudel: Alaris™ VP PlusGuardrails™ -volumetrinen pumppu

Tüüp: Kasutusjuhend

Laadige alla PDF

aruanne

Seotud paberid

Muud dokumendid

Sulzer CP 116, CP 216 Kasutusjuhend