BD Alaris™ GP Guardrails™ -volumetrinen pumppu (Plus-ohjelmistolla) Kasutusjuhend

Bränd: BD

Mudel: Alaris™ GP Guardrails™ -volumetrinen pumppu (Plus-ohjelmistolla)

Tüüp: Kasutusjuhend

Alaris® GP Guardrails®

-volumetrinen pumppu

(Plus-ohjelmistolla)

käyttöohjeet



Alaris® GP Guardrails® -volumetrinen pumppu

1000DF00554, 5. painos

1/50

Sisällys

Page

Esittely ....................................................................................................2

Tietoja tästä käyttöoppaasta ...............................................................................2

Datasarjan luominen ......................................................................................3

Volymetrisen pumpun ominaisuudet ......................................................................4

Painikkeet ja merkkivalot .................................................................................5

Symbolien selitykset ......................................................................................6

Perusnäytön toiminnot ....................................................................................7

Käyttöön liittyvät varoitukset ..............................................................................8

Ennen käyttöä ...........................................................................................11

Perustoiminnot ..........................................................................................16

Toissijaiset (Piggyback) infuusiot ..........................................................................23

Huoltomääritystila .......................................................................................24

Alaris® Editor -ohjelmiston kautta tehtävät pumppumääritykset ...........................................25

Alaris® Editor -ohjelmiston kautta käytettävissä oleva lääkekirjasto ........................................27

Hälytykset ...............................................................................................28

Varoitukset ...............................................................................................30

Kehotteet ................................................................................................31

Ohjeilmoitukset ..........................................................................................32

Infuusion käynnistäminen uudelleen Ilmaa letkussa -hälytyksen jälkeen ...................................33

Virtaustunnistimen käyttö (valinnainen) ..................................................................34

Infuusioletkut ............................................................................................35

Oheislaitteet .............................................................................................38

Kunnossapito ............................................................................................39

Puhdistus ja säilytys ......................................................................................40

Tekniset tiedot ...........................................................................................42

IrDA:n, RS232:n ja hoitajakutsun tiedot ....................................................................44

Infuusiomääritykset ......................................................................................45

Trumpetti- ja virtausnopeuskäyrät ........................................................................47

Tuotteet ja varaosat ......................................................................................49

Toimittajan yhteystiedot ..................................................................................50

Alaris® GP Guardrails® -volumetrinen pumppu

Esittely

1000DF00554, 5. painos

2/50

Esittely

Alaris® GP -volymetrinen pumppu ja Alaris® GP Guardrails® -volymetrinen pumppu (jatkossa "pumppu") ovat pieniä ja kevyitä

volymetrisiä infuusiopumppuja, jotka mahdollistavat tarkat ja luotettavat infuusiot eri nopeuksilla.

Alaris® Editor -ohjelmisto on lääkinnällisen laitteen apuohjelma, joka tarjoaa sairaalalle mahdollisuuden kehittää suonensisäisten (IV)

lääkitysannosteluohjeiden parhaan käytännön datasarjan (kutsutaan proileiksi) potilaskohtaisten hoitojen alueilla. Jokainen proili

sisältää erityisen lääkekirjaston sekä asianmukaisen pumppukokoonpanon.

Proili sisältää myös kriittiset rajat, joita ei voi ylittää infuusion ohjelmoinnin aikana.

Guardrails® -pehmeät rajat ovat käytettävissä vain Alaris® GP Guardrails® -volymetrisessa pumpussa, ja ne voidaan ohittaa, jos kliininen

tarve vaatii.

Alaris® GP Guardrails® -volymetrinen pumppu, johon on ladattu datasarja, antaa automaattisia hälytyksiä, kun annostusraja, bolusraja,

pitoisuusraja tai painoraja ylittyy. Nämä turvahälytykset toimivat ilman, että pumpun täytyy olla kytkettynä tietokoneeseen tai

verkkoon.

Sairaalakohtainen datasarja kehitetään ja hyväksytään farmaseuttisella ja kliinisellä syötteellä, jonka jälkeen pätevä tekninen henkilöstö

siirtää sen pumppuihin.

Käyttötarkoitus

Alaris® GP -volumetrinen pumppu ja Alaris® GP Guardrails® -volumetrinen pumppu on tarkoitettu lääkintähenkilökunnan käytettäväksi

infuusionopeuden ja infusoidun nestemäärän valvontaan.

Käyttöolosuhteet

Alaris® GP -volumetrista pumppua ja Alaris® GP Guardrails® -volumetrista pumppua saa käyttää vain lääkintähenkilökunta, jolla on

koulutus automaattisten volumetristen pumppujen käyttöön ja infuusiohoitojen valvontaan. Lääkintähenkilökunnan on määritettävä,

sopiiko laite hoitoalueelle ilmoitettuun käyttötarkoitukseen.

Hoidon aiheet

Alaris® GP -volumetrinen pumppu ja Alaris® GP Guardrails® -volumetrinen pumppu on tarkoitettu nesteiden, lääkkeiden, parenteraalisen

ravinnon, veren ja verituotteiden infuusioon kliinisesti hyväksytyillä annosteluvälineillä, kuten suonensisäisesti (IV), ihonalaisesti tai

nestetiloja huuhtelemalla. Alaris® GP -volumetrista pumppua ja Alaris® GP Guardrails® -volumetrista pumppua voi käyttää sekä aikuis-

että lapsipotilailla.

Vasta-aiheet

Alaris® GP -volumetrisen pumpun ja Alaris® GP Guardrails® -volumetrisen pumpun vasta-aiheita ovat enteraaliset tai epiduraaliset

hoidot.

Tietoja tästä käyttöoppaasta

Käyttäjän on perehdyttävä tässä käyttöoppaassa kuvattuun pumppuun perusteellisesti ennen sen käyttöä.

Pumpun toiminta eroaa hieman Alaris® GH/CC Guardrails® -ruiskupumppujen toiminnasta.

Tässä käyttöohjeessa olevissa kuvissa on käytetty tyypillisiä asetuksia, joita voi käyttää pumpun toimintoja ohjeistettaessa.

Kyseiset asetukset ja arvot ovat vain esimerkkejä. Täydellinen luettelo asetuksista on kohdassa Laitetiedot.

Varmista ehdottomasti, että käytössäsi on aina CareFusion-tuotteen käyttöohjeen tai teknisen huolto-oppaan

uusin versio. Näiden asiakirjojen viitetiedot ovat osoitteessa www.carefusion.com. Voit tilata oman kappaleesi

paikalliselta CareFusion-edustajalta.

Käyttöoppaassa käytetyt merkinnät

LIHAVOINTI Käytetään tässä käyttöoppaassa, kun viitataan näyttöjen nimiin, ohjelmistokomentoihin, painikkeisiin tai

merkkivaloihin, kuten akun merkkivalo, TÄYTTÖ, ON/OFF-painike.

"Lainausmerkit" Käytetään, kun viitataan johonkin toiseen tämän käyttöoppaan kohtaan.

Kursivointi Käytetään, kun viitataan johonkin toiseen asiakirjaan tai käyttöoppaaseen tai kun painotetaan jotakin

asiaa.

Tärkeää: Tämä symboli ilmoittaa tärkeästä huomautuksesta. Huomautukset korostavat jotakin pumpun

käyttöä koskevaa asiaa, johon käyttäjän tulee kiinnittää erityistä huomiota.

Alaris® GP Guardrails® -volumetrinen pumppu

Datasarjan luominen

1000DF00554, 5. painos

3/50

Datasarjan luominen

Jotta pumppuun voidaan luoda datasarja, sairaalan on ensiksi kehitettävä, tarkistettava, hyväksyttävä ja ladattava se seuraavien

ohjeiden mukaisesti. Katso lisätietoja ja käyttöä koskevia varoituksia Alaris® Editor -ohjelmiston ohjetiedostosta.

1. Luo hoitoalueen proili (käyttämällä Alaris® Editoria)

Tiedot On olemassa kahden tyyppisiä datasarjoja:

1. Non-Guardrails® Data Set (ei-Guardrails® -datasarja) - Luo uuden ei-

Guardrails® -datasarjan Alaris® -infuusiopumpuille, jota voidaan muokata

sovelluksessa.

2. Guardrails® Data Set (Guardrails® -datasarja) - Luo uuden Guardrails®

-datasarjan Alaris® -infuusiopumpuille, jota voidaan muokata sovelluksessa.

Guardrails® -datasarja tarjoaa enemmän turvatoimintoja.

Proili Määritykset ja parhaat käytännöt tietylle populaatiolle, potilastyypille tai

hoitoalueelle.

Jokainen proili sisältää: Pumppukokoonpanon / Lääkekirjaston

Jokaiseen pumpun datasarjaan voidaan määrittää 30 proilia.

Pumppukokoonpano Pumppukokoonpanoasetukset ja yksiköt vain annostelua varten.

Lääkekirjasto Lääkkeiden nimet ja pitoisuudet datasarjalle oletusarvoineen ja

enimmäisrajoineen.

Korkeintaan 100 erityistä lääkeprotokollan asetusta.

2. Pääluettelot (käyttämällä Alaris® Editor -ohjelmistoa)

Päälääkeluettelo CareFusionin määrittämät lääkkeet helpottavat päälääkeluettelon lääkenimien

luomista. Vaihtoehtoisia lääkkeen nimiä ja konsentraatioita voidaan luoda.

3. Tarkista, hyväksy ja vie datasarja

Tarkista ja hyväksy Koko datasarja on tulostettava, tarkistettava ja allekirjoitettava todisteeksi

valtuutetun henkilön hyväksynnästä sairaalan protokollan mukaisesti. Sairaalan

on tallennettava turvallisesti allekirjoitettu tuloste. Proili on asetettava tilaan

Hyväksytty (vaaditaan salasana).

Vie Vie proili Alaris® -siirtotyökalun käytettäväksi, tai tee proilista varmuuskopio

tai siirrä proili toiseen tietokoneeseen.

4. Lataa datasarja pumppuun (käyttämällä Alaris®-siirtotyökalua)

Huom.: Datasarjan lataaminen Alaris® GP -volymetriseen pumppuun edellyttää yhden profiilin valitsemista.

5. Varmista, että pumppuun on ladattu oikea datasarja ja hyväksy se.

6. Katkaise virta pumpusta.

7. Käynnistä pumppu ja varmista, että ohjelmistoversioruudussa näkyy oikea datasarjan versio. Pumppu on nyt käyttövalmis.

Datasarjan siirron saa suorittaa vain pätevä tekninen henkilöstö.

Pumpun sarjanumero ja sairaalan nimi on tallennettu tapahtumalokiin. Niitä voidaan myös tarkastella PUMPUN

TIEDOT -asetuksesta. Katso kohta "Pumpun tiedot".

Lääkeparametrien on oltava paikallisten säädösten ja lääkemääräystietojen mukaisia.

Alaris® GP Guardrails® -volumetrinen pumppu

Volymetrisen pumpun ominaisuudet

1000DF00554, 5. painos

4/50

Volymetrisen pumpun ominaisuudet

Hälytysmerkkivalo

Alaris®

Guardrails®

Näyttö

Aloitus

Bolus

Pysäytä

Toiminnot

Verkkovirran

merkkivalo

Toimintonäppäimet

Nuolinäppäimet

Mykistä

Paine

Akun merkkivalo

On/O

Luukku

Luukun salpa

Virtaustunnistimen

liitin

RS232/

Hoitajakutsuliitin

(kansi poistettu

selvyyden vuoksi)

Kiertovarren vapautusvipu

Taitettu

tankoliitin

Kiertyvä nostovarsi, joka

lukittuu vaakasuoriin

kiskoihin.

Virtasulakkeiden kansi

Runkoliitin

Infrapunaportti

Potentiaalin tasaus

(PE) -liitin

Kädensija

Lääketieteellisen

laitteen liitäntä

(MDI)

Alaris® GP Guardrails® -volumetrinen pumppu

Painikkeet ja merkkivalot

1000DF00554, 5. painos

5/50

Painikkeet ja merkkivalot

Painikkeet:

Symboli Selitys

ON/OFF-painike - Paina kerran, niin pumppuun kytkeytyy virta. Paina painiketta noin 3 sekunnin

ajan, niin laitteesta katkeaa virta.

ALOITUS-painike - Käynnistä infuusio painamalla tätä. Vihreä LED-valo vilkkuu infuusion aikana.

PYSÄYTÄ-painike - Infuusio keskeytyy ja pumppu jää valmiustilaan. Oranssi LED-valo palaa pumpun

ollessa valmiustilassa.

MYKISTÄ-painike - Hiljentää hälytyksen (noin) 2 minuutiksi (määritettävissä). Hälytysääni kuuluu

uudelleen tämän ajan jälkeen. Paina ja pidä painettuna, kunnes laitteesta kuuluu kolme piippausta.

Tämä hiljentää laitteen 15 minuutiksi (jos otettu käyttöön Alaris® Editorista).

TÄYTTÖ/BOLUS-painike - Paina, kun haluat käyttää TÄYTTÖ- tai BOLUS-toimintonäppäintä. Käytä

toimintoa pitämällä toimintonäppäintä painettuna.

TÄYTTÖ - täyttää infuusioletkun nesteellä, kun infuusio aloitetaan ensimmäistä kertaa.

• Pumppu on valmiustilassa.

• Infuusioletkusto ei ole liitetty potilaaseen.

• Annettu määrä (Volume infused = VI) on lisätty näytettyyn annetun määrän kokonaismäärään.

BOLUS - neste tai lääke annetaan nopeasti.

• Annetaan infuusion ollessa käynnissä

• Infuusioletkusto on liitetty potilaaseen.

• Annettu määrä (Volume infused = VI) on lisätty näytettyyn annetun määrän kokonaismäärään.

LISÄTOIMINNOT-painike - Paina, kun haluat käyttää valinnaisia lisätoimintoja.

PAINE-painike - Tätä painiketta painamalla saadaan pumppauspaine näyttöön ja säädettyä

hälytysrajaa.

NUOLINÄPPÄIMET - Kaksoisnuolinäppäintä painamalla perusnäytössä näkyvä arvo nousee/laskee

nopeasti. Yksinkertaista nuolinäppäintä painamalla se nousee/laskee hitaasti.

TYHJÄT TOIMINTONÄPPÄIMET - Käytetään näytön kehotteiden yhteydessä.

Merkkivalot:

Symboli Selitys

VERKKOVIRTA-merkkivalo - Kun valo palaa, pumppu on liitetty verkkovirtaan ja akku latautuu.

AKKU-merkkivalo - Kun valo palaa, pumppu käyttää voimanlähteenä sisäistä akkua. Kun valo alkaa

vilkkua, akun käyttöaikaa on jäljellä alle 30 minuuttia.

Alaris® GP Guardrails® -volumetrinen pumppu

Symbolien selitykset

1000DF00554, 5. painos

6/50

Symbolien selitykset

Laitteeseen kiinnitetyt merkit:

Symboli Selitys

Huomio! (Tutustu laitteen mukana toimitettuihin ohjeisiin)

Potentiaalin tasaus (PE) -liitin

RS232/hoitajakutsuliitäntä

Debrillaatiosuojattu CF-tyypin sovellettu osa (sähköiskusuojauksen taso)

IPX3

Suojattu enintään 60° pystysuorassa putoavalta roiskevedeltä

Vaihtovirtaa käyttävä laite

Laite täyttää neuvoston direktiivin 93/42/ETY (sellaisena kuin se on muutettuna direktiivillä 2007/47/

EY) vaatimukset.

Valmistuspäivämäärä

Valmistaja

Virtausanturin liitin

Laitetta ei saa hävittää talousjätteen mukana.

Sulakkeen koko

EC REP

Valtuutettu edustaja Euroopan yhteisön alueella

Alaris® GP Guardrails® -volumetrinen pumppu

Perusnäytön toiminnot

1000DF00554, 5. painos

7/50

Perusnäytön toiminnot

Perusnäyttö - Jos annettavaa annosmäärää ei ole asetettu

(virtaustunnistinta on käytettävä)

Infuusion tila /

Lääkkeen nimi / Proilin nimi/

Ensisijainen tai toissijainen

(vain jos toissijainen on valittu

datasarjassa)

Infuusionopeus

Infusoitu määrä

Toimintonäppäimet

Toimintonäppäinten

tunnisteet

Nestemäärän nollaaminen

Aseta VTBI (annettava

annosmäärä) -toiminto

TAUOLLA

NOPEU

MÄÄRÄ

VTBI

ml/h

MÄÄRÄ

25.0

50.0

TAUOLLA

NOPEU

ASETA NOPEUS

TAUOLLA

NOPEU

NOPEUS LIIAN PIENI

TAUOLLA

NOPEU

NOPEUS LIIAN SUURI

Jos nopeutta ei ole asetettu ja se

näyttää 0,0 ml/h, näyttöön tulee viesti

a).

TAUOLLA

NOPEU

ASETA NOPEUS

TAUOLLA

NOPEU

NOPEUS LIIAN PIENI

TAUOLLA

NOPEU

NOPEUS LIIAN SUURI

Jos ohjelmoitu nopeus on välillä 0,0 ml/h -

0,1ml/h eksklusiivisesti lääkeprotokollassa,

näyttöön tulee viesti b).

Perusnäyttö - Jos annettava annosmäärä (VTBI) on asetettu:

Infuusion tila / Lääkkeen nimi/

Proilin nimi / Ensisijainen tai

toissijainen (vain jos toissijainen

on valittu datasarjassa)

Infuusionopeus

Annosnopeus

Annettava nestemäärä

Infusoitu määrä

Jäljellä oleva aika

Toimintonäppäimet

Toimintonäppäinten

tunnisteet

Nestemäärän nollaaminen

Aseta VTBI (annettava

annosmäärä) -toiminto

ADRENALINE

NOPEU

VTBI

25.0

ml/h

µg/kg/24h

16.7

1h 48m 00s

VTBI

MÄÄRÄ

45.0

50.0

MÄÄRÄ

TAUOLLA

NOPEU

ASETA NOPEUS

TAUOLLA

NOPEU

NOPEUS LIIAN PIENI

TAUOLLA

NOPEU

NOPEUS LIIAN SUURI

Jos ohjelmoitu nopeus on suurempi

kuin ENIMMÄISINFUUSIONOPEUS

lääkeprotokollassa, näyttöön tulee

viestic).

Näytön kuvakkeet

Symboli Selitys

Jäljellä oleva aika -kuvake - Osoittaa jäljellä olevan ajan, ennen kuin annettava annosmäärä (VTBI) on valmis. Jos

aika on suurempi kuin 24 tuntia, näytössä näkyy 24+.

Akun kuvake - Ilmoittaa akun lataustason korostaen, milloin akku tarvitsee latausta.

Painetiedot -kuvake - Näyttää paineen tason välillä 0-8 baria. Hälytysrajat: tasot 0 - 8.

Ilmaisee, että annettu arvo on Guardrails® -pehmeiden rajojen ulkopuolella. Varoitus voidaan ohittaa (Ilmaisee,

että Guardrails® -turvaprotokolla on käytössä).

Ilmaisee, että annettu arvo on kovien rajojen ulkopuolella. Varoitusta EI voi ohittaa. Merkkiä käytetään myös

kehottamaan käyttäjää asettamaan nopeus.

Ilmaisee, että pumppua käytetään nopeudella, joka on Guardrails® -pehmeän rajan alapuolella (nuoli alas).

Ilmaisee, että pumppua käytetään nopeudella, joka on Guardrails® -pehmeän rajan yläpuolella (nuoli ylös).

Alaris® GP Guardrails® -volumetrinen pumppu

Käyttöön liittyvät varoitukset

1000DF00554, 5. painos

8/50

Käyttöön liittyvät varoitukset

Infuusioletkut

• Pumpun moitteettoman ja tarkan toiminnan varmistamiseksi käytä ainoastaan tässä käyttöohjeessa

kuvattuja CareFusion kertakäyttö-infuusioletkuja.

• On suositeltavaa vaihtaa infuusiosarjat "Infuusioletkustojen vaihtaminen"-osan ohjeiden mukaisesti. Lue

infuusioletkuston mukana toimitettu käyttöohje huolellisesti ennen käyttöä.

• Muiden kuin mainittujen infuusioletkujen käyttö saattaa häiritä pumpun toimintaa ja heikentää infuusion

tarkkuutta.

• Useiden laitteiden ja/tai pumppujen yhdistäminen infuusioletkua tai muulla putkituksella, esim.

kolmitiehanan tai moni-infuusion avulla, saattaa vaikuttaa laitteen toimintaan, joten sitä on tällöin

tarkkailtava huolellisesti.

• Seurauksena voi olla hallitsematon virtaus, jos infuusioletkustoa ei ole eristetty oikein potilaasta, joko

sulkemalla hana infuusioletkussa tai aktivoimalla tuloputken suljin/rullasuljin.

• CareFusion -infuusioletkuston voi kiinnittää tuloputkenkiinnikkeellä, jota voidaan käyttää putkiston

sulkemiseen, jos nesteen virtaus on tarpeen pysäyttää.

• Pumppu on painepumppu, jossa tulee käyttää Luer lock-liittimellä tai vastaavilla lukitusliittimillä

kiinnitettyjä infuusioletkustoja.

• Byrettiletkusta infusoitaessa byretin yläpuolella oleva rullasuljin suljetaan ja byretin päällä olevan aukon

liitin avataan.

• Hävitä infuusioletkusto, jos pakkaus ei ole ehjä tai suojakorkit ovat irti. Varmista, että letkut eivät ole

taittuneet, sillä tällöin putki voi tukkeutua.

Kokoonpainuvien pussien, lasipullojen ja puolijäykkien säiliöiden käyttäminen

• On suositeltavaa pitää pumppusarjan ilma-aukkoa auki käytettäessä lasipulloja tai puolijäykkiä säiliöitä

alipaineen muodostumisen vähentämiseksi, kun nestettä infusoituu säiliöstä. Tällä toimenpiteellä

varmistetaan pumpun volymetrisen tarkkuuden säilyminen säiliön tyhjentyessä. Puolijäykkien säiliöiden

ilma-aukko on avattava sen jälkeen, kunsäiliö on asetettu piikkiin ja tippakammio on täytetty.

Kokoonpainuvien pussien ohjeet

Tee samat toimet 1 - 3 kuin puolijäykillä

säiliöillä, älä kuitenkaan avaa aukkoa vaiheessa

4 kuvatulla tavalla, vaan täytä letku vaiheen

5mukaisesti. Varmista ennen tiputuskammion

täyttöä, että pussin ulostuloaukko on kokonaan

läpäisty.

Toimenpiteet puolijäykkiä säiliöitä käytettäessä

Aseta säiliö

piikkiin

Täytä

tippakammio

täyttörajaan

asti

Täytä letku avaamalla

ja sulkemalla

rullasuljin

Sulje

rullasuljin

Avaa ilma-aukko,

jotta paine tasaantuu

infuusiota varten

Käyttöympäristö

• Kun infuusiolaitteita käytetään muiden verisuonistoon liitettävien laitteiden kanssa, niiden käytössä on

noudatettava erityistä varovaisuutta. Tällaiset pumput aiheuttavat huomattavia painevaihteluja näiden

laitteiden nestekanavissa ja voivat johtaa siten lääkkeiden tai nesteiden väärään antamiseen. Tällaisia

laitteita ovat esim. dialyysissa, ohitusleikkauksessa tai sydämenelvytyksessä käytettävät laitteet.

• Pumppu soveltuu käytettäväksi kaikissa tiloissa, kuten kotitalouksissa ja tiloissa, jotka on kytketty suoraan

kotitalouksille tarkoitettuun yleiseen matalajännitteiseen jakeluverkkoon.

• Tätä pumppua ei ole tarkoitettu käytettäväksi syttyvien anestesiaseosten läheisyydessä, joissa on ilmaa,

happea tai ilokaasua.

Käyttöpaine

• Pumppauspaineen hälytysjärjestelmää ei ole suunniteltu havaitsemaan ekstravasaatiota tai siitä seuraavia

komplikaatioita eikä suojaamaan potilasta niiltä.

Alaris® GP Guardrails® -volumetrinen pumppu

Käyttöön liittyvät varoitukset

1000DF00554, 5. painos

9/50

Hälytystilanteet

Alaris®

• Useat pumpun havaitsemat hälytystilanteet keskeyttävät infuusion ja laukaisevat hälytysäänen ja

-merkkivalon. Käyttäjän on tarkastettava säännöllisesti, että pumppu toimii toivotulla tavalla ja ettei

mikään hälytys ole lauennut.

Sähkömagneettinen yhteensopivuus ja häiriöt

• Tämä pumppu on suojattu ulkopuolisilta häiriöiltä, kuten korkeaenergisiltä radioaalloilta,

magneettikentiltä ja sähköstaattisilta purkauksilta, joita saattavat aiheuttaa esim. sähkökirurgiset

instrumentit ja diatermialaitteet, suuret moottorit, kannettavat radiolaitteet ja matkapuhelimet. Pumppu

on suunniteltu siten, että se on turvallinen huomattavan korkeillakin häiriötasoilla.

• Sädehoitolaite: Älä käytä pumppua minkään sädehoitolaitteen läheisyydessä. Sädehoitolaitteen, kuten

lineaarikiihdyttimen, tuottamat säteilytasot saattavat vaikuttaa vakavasti pumpun toimintaan. Katso

valmistajan suosituksista turvallinen etäisyys ja muut varotoimivaatimukset. Lisätietoja saat paikalliselta

CareFusion-edustajaltasi.

• Magneettiresonanssikuvaus (MRI): Pumppu sisältää ferromagneettisia materiaaleja, jotka voivat häiritä

MRI-laitteiden luomaa magneettikenttää. Tästä syystä pumppua ei voi pitää MRI-yhteensopivana

pumppuna sellaisenaan. Jos pumpun käyttöä MRI-ympäristössä ei voi välttää, CareFusion suosittelee

suojaamaan pumpun siirtämällä sen turvalliselle etäisyydelle magneettikentästä "Valvotun pääsyalueen"

ulkopuolelle, jotta voidaan välttää kaikki pumppuun kohdistuvat magneettiset häiriöt tai MRI-

kuvan vääristyminen. Turvallinen etäisyys tulee määrittää valmistajan sähkömagneettisia häiriöitä

(EMI) koskevien suositusten mukaisesti. Lisätietoa saat tuotteen teknisestä huolto-oppaasta (TSM).

Vaihtoehtoisesti voit myös ottaa yhteyttä paikalliseen CareFusion-edustajaan.

• Lisävarusteet: Älä käytä pumpun kanssa mitään lisävarustetta, jota ei suositella. Pumpun on testattu

olevan yhdenmukainen kaikkien oleellisten EMC-vaatimusten kanssa vain käytettäessä suositeltuja

lisävarusteita. Minkä tahansa lisävarusteen, paineanturin tai kaapelin, joka ei ole CareFusionin määrittämä,

käyttö voi aiheuttaa lisääntyneitä päästöjä tai heikentää pumpun sietävyyttä.

• Joissakin tapauksissa laitteen toiminta voi häiriintyä ilmassa olevasta sähköstaattisesta purkauksesta,

jonka voimakkuus on noin 15 kV tai yli tai radioaalloista, joiden taso on noin 10 V/m tai yli. Tällöin

laitteen turvallisuus on varmistettu niin, että infuusio lakkaa ja laite tuottaa hälytysäänen ja hälytysvalot

syttyvät. Jos hälytystilanneei korjaannu käyttäjän toimenpiteillä, suosittelemme vaihtamaan pumpun ja

toimittamaan sen asianmukaisesti koulutetun henkilökunnan tutkittavaksi.

Alaris®

• Tämä pumpun luokitus on CISPR 11, ryhmä 1 luokka B ja se käyttää radiotaajuusenergiaa ainoastaan

sisäisiin toiminotoihinsa normaalissa tuotevalikoimassa. Tämän takia sen radiotaajuuspäästöt ovat

erittäin alhaiset eivätkä todennäköisesti aiheuta häiriöitä läheisissä sähkölaitteissa. Tästä laitteesta pääsee

kuitenkin ympäristöön sähkömagneettista säteilyä, joka alittaa standardeissa IEC/EN60601-2-24 ja IEC/

EN60601-1-2 määritellyt raja-arvot. Jos pumppu kuitenkin häiritsee muiden laitteiden toimintaa, häiriöt on

minimoitava esimerkiksi siirtämällä pumppua tai laitteita.

Maaliitin

• Pumppu on luokan I laite, ja sen vuoksi se on maadoitettava liitettäessä verkkovirtaan.

• Tässä pumpussa on myös sisäinen virtalähde.

• Kun laite kytketään ulkoiseen virtalähteeseen, on käytettävä kolmijohtimista verkkojohtoa (vaihe, nolla,

maa). Jos verkkojohdon suojauksessa havaitaan puutteita, pumppu on irrotettava verkkovirrasta ja sitä on

käytettävä akulla.

Alaris® GP Guardrails® -volumetrinen pumppu

Käyttöön liittyvät varoitukset

1000DF00554, 5. painos

10/50

Vaarat

• Pumpun käyttäminen tulenarkojen anestesiakaasujen lähellä voi aiheuttaa räjähdysvaaran. Pumppu on

sijoitettava paikkaan, jossa ei ole tällaisia vaarallisia kaasuja.

• Vaarallinen jännite: Pumpun kotelon avaaminen tai poistaminen voi aiheuttaa sähköiskun vaaran. Kaikki

huoltotyöt on annettava ammattitaitoisen huoltohenkilön tehtäväksi.

• Älä avaa RS232/hoitajakutsun suojusta, kun toiminto ei ole käytössä. Noudata sähköstaattisiin purkauksiin

(ESD) liittyviä varotoimia RS232/hoitajakutsua liittäessäsi. Liittimien nastojen koskettaminen voi aiheuttaa

ESD-suojauksen pettämisen. Suosittelemme antamaan kaikki toimenpiteet asianmukaisesti koulutetun

henkilökunnan tehtäväksi.

Alaris®

• Jos pumppu putoaa tai altistuu kosteudelle tai korkeille lämpötiloille tai sen epäillään muuten

vaurioituneen, poista pumppu käytöstä ja toimita se ammattitaitoisen huoltohenkilön tarkastettavaksi.

Mikäli mahdollista, laite on kuljetettava ja varastoitava alkuperäispakkaukseen pakattuna noudattaen

lämpötila-, kosteus- ja painesuosituksia, jotka on mainittu kohdassa “Laitetiedot” sekä ulkopakkauksessa.

• Jos pumppu ei toimi normaalisti, ota se pois käytöstä ja ota yhteys pätevään huoltoteknikkoon.

• Varmista, etteivät virtajohdot ja RS232-kaapelit muodosta kompastusvaaraa.

• Varmista, että virtajohtojen ja RS232-kaapelien sijoittamisella estetään vahingossa tapahtuva kiskominen.

Alaris® GP Guardrails® -volumetrinen pumppu

Ennen käyttöä

1000DF00554, 5. painos

11/50

Ennen käyttöä

Lue nämä käyttöohjeet (Directions For Use = DFU) huolellisesti ennen pumpun käyttöä.

Alkumääritykset

1. Tarkista, että pumppu on toimitettu täydellisenä, se on vahingoittumaton ja sen levyyn merkitty sähköverkon jännite vastaa

käytettävää verkkojännitettä.

2. Toimitukseen kuuluu:

• Alaris®GP- ja Alaris® GP Guardrails® -volumetrinen pumppu

• Käyttöohjeet (CD)

• Verkkojohto (pyydetty malli)

• Suojaava pakkaus

• Alaris® Editor -ohjelmisto ja Alaris® -siirtotyökalu - sairaalakohtainen

3. Kytke pumppu verkkovirtaan vähintään 2½ tunniksi varmistaaksesi, että sisäinen akku on latautunut (varmista, että

S palaa).

• Alaris® Editor -ohjelmistolla voi luoda hyväksytyn profiilin, joka voidaan ladata pumppuun. Oletusprofiili on

kuitenkin jo valmiiksi asennettu pumppuun (katso lisätietoja jäljempänä).

• Pumppu alkaa automaattisesti käyttää akkunsa virtaa, jos se käynnistetään ilman, että johto on kytkettynä

verkkoon.

• Jos pumppu ei toimi asianmukaisesti, pakkaa se mahdollisuuksien mukaan alkuperäiseen suojapakkaukseen ja

toimita se ammattitaitoisen huoltohenkilön tarkastettavaksi.

Tehtaalla asetettu datajoukon oletusasetus

Pumppu toimitetaan seuraavalla tehtaan oletusdatasarjalla:

Asetus Tehtaan oletusasetus Oletusyksiköt otettu käyttöön

vain annostukselle:

Virtakatkosvaroitus Valittu µg/min

Äänenvoimakkuus Keskitaso µg/24h

Säädettävä äänen taso Ei käytössä mg/24h

Tukoshälytyksen paine L5 unit/24h

Enimmäispaine L8 mmol/24h

Nopeustitraus Ei käytössä ml/kg/min

Enimmäisinfuusionopeus 1 200 ml/h ng/kg/h

Nopeuden lukitus Ei käytössä µg/kg/min

Bolustila Vain käsin µg/kg/h

Bolusnopeuden oletusarvo

500 ml/h

mg/kg/min

Enimmäisbolusnopeus 1 200 ml/h mg/kg/h

Boluksen enimmäistilavuus 5 ml g/kg/min

Oletuspaino 1 kg unit/kg/min

Painon pehmeä min* 1 kg mmol/kg/min

Painon pehmeä max* 150 kg mmol/kg/h

AIL-raja 100 µl

Suurin annettava annosmäärä 9999 ml

Toissijainen infuusio Ei käytössä

• Lisätietoja määritettävistä yksiköistä on tämän käyttöoppaan kohdassa "Yksiköiden näyttö".

• Oletusdatasarja ei sisällä lääkekohtaisia Guardrails® -raja-arvoja. Aseta raja-arvot Alaris® Editor -ohjelmalla.

Guardrails® -raja-arvojen määrittäminen vaatii tarkkaa huolellisuutta.

*Käytettävissä vain Alaris® GP Guardrails® -volumetrisessa pumpussa.

Alaris® GP Guardrails® -volumetrinen pumppu

Ennen käyttöä

1000DF00554, 5. painos

12/50

Ruuvikiinnittimen asennus

Laitteen takaosassa olevalla ruuvikiinnittimellä laite voidaan kiinnittää tukevasti pystysuuntaiseen infuusiotelineeseen, jonka halkaisija

on 15–40mm.

1. Vedä taittuvaa ruuvikiinnitintä itseesi päin ja ruuvaa se irti, jotta tangolle jää tarpeeksi tilaa.

2. Aseta pumppu tangon ympärille ja kiristä ruuvia, kunnes kiinnitin on tukevasti tangon päällä.

Syvennys

Älä koskaan kiinnitä pumppua IV-infuusiotelineeseen niin, että painopiste siirtyy ylös tai teline muuttuu

epävakaaksi.

Varmista, että ruuvikiinnitin on taitettu ja varastoitu pumpun takana olevaan syvennysalueeseen ennen sen

liittämistä telakointiasemaan/työasemaan* tai kun se ei ole käytössä.

Telakointiaseman/työaseman* tai laitekiskojen asentaminen

Kiertonokka voidaan asentaa telakointiaseman/työaseman* vaakakiskolle tai laitekiskolle, jonka mitat ovat 10 mm x 25 mm.

1. Kohdista pumpun takana oleva kiertoakseli

telakointiaseman/työaseman* vaakakiskon tai laitekiskon

suuntaisesti.

Alaris®

Kisko Vapautussalpa

(vapautetaan

työntämällä)

Kiertonokka

2. Työnnä pumppu tukevasti kiskon tai laitekiskon päälle.

3. Varmista, että pumppu on tiukasti kiinni. Varmista, että

pumppu on tiukasti kiinni vetämällä pumppua varovasti

poispäin telakointiasemasta/työasemasta* käyttämättä

vapautusvipua. Kun pumppu on tiukasti kiinni, sen ei

pitäisi irrota telakointiasemasta/työasemasta*.

4. Kun irrotat pumppua, työnnä vapautusvipua ja vedä

pumppua eteenpäin.

Varoitus: Pumppu voi irrota telakointiasemasta/työasemasta*, jos sitä ei ole asennettu oikein. Se voi vahingoittaa käyttäjää ja/

tai potilasta.

* Alaris® DS -telakointiasema ja Alaris® Gateway -työasema.

Infuusiopussit on hyvä kiinnittää pussikoukkuun, joka on suoraan infuusiopussin kanssa käytettävän pumpun

yläpuolella. Näin infuusioletkustot eivät sekoitu keskenään, kun käytössä on useita volymetrisiä pumppuja.

Pumpun voi kiinnittää vain yllä lueteltujen telakointiasemien vaakasuuntaiseen osaan.

Alaris® GP Guardrails® -volumetrinen pumppu

Ennen käyttöä

1000DF00554, 5. painos

13/50

Alaris®-turvapuristin

Alaris®-turvapuristin*: Turvapuristin avoimeen asentoon:

Kun uusi infuusioletku on poistettu pakkauksesta, turvapuristin

on tässä asennossa**:

Turvapuristimen

liukuri

Turvapuristimen

kehys

Turvapuristimen

pykälä

VIRTAUS KÄYTÖSSÄ

Puristin AVOIMESSA

ASENNOSSA

Turvapuristin suljetussa asennossa: Turvapuristimen MANUAALINEN KÄYTTÖ

Kun infuusioletku on ladattu pumppuun, luukun avaaminen

aktivoi luukun koukut, jotka vetävät turvapuristimen liukurin

ulos, kuten kuvassa:

Voit siirtää liukurin manuaalisesti avoimeen asentoon painamalla

turvapuristimen pykälän ylös ja painamalla turvapuristimen

liukurin kokonaan kehykseen:

EI VIRTAUSTA

Puristin on SULJETUSSA

ASENNOSSA

1. Työnnä

ylöspäin

2. Työnnä

• Turvapuristimen liukurin painaminen ottaa käyttöön täyden virtausasetuksen potilaaseen. Sen vuoksi on

suositeltavaa sulkea aina myös rullasuljin.

• Jos kuitenkin tarvitaan painovoimainfuusiota, työnnä turvapuristinpykälä ylös ja työnnä oranssi turvapuristimen

liukuri kokonaan kehykseen virtauksen ottamiseksi käyttöön. Gravitaatioinfuusiota voi säätää letkuston

rullasulkimella.

* Tästä eteenpäin "turvapuristin".

** Tämä on välttämätöntä letkun vahingoittumisen välttämiseksi varastoinnin aikana ja oikean steriloinnin varmistamiseksi ja se

sallii välittömän esitäytön.

Alaris® GP Guardrails® -volumetrinen pumppu

Ennen käyttöä

1000DF00554, 5. painos

14/50

Infuusiosarjan asettaminen

Infuusioletkun asettaminen: Alaris®-turvapuristin AVOIMESSA asennossa - VIRTAUS KÄYTÖSSÄ:

• Varmista, että on valittu oikea infuusioletkusto nesteen/lääkkeen infuusioon.

• Noudata yksittäisen infuusioletkuston mukana tulleita ohjeita.

• Käytä vain Alaris® GP- ja Alaris® GP Guardrails® -volymetrisen pumpun infuusioletkuja, (katso käyttöoppaan

kohta "infuusioletkustot")

• Sijoita nestesäiliö niin, ettei se voi vuotaa pumpulle.

• Varmista, että letkut on liitetty kokonaan letkun yläosan kannattimeen letkun ohjaimen kautta löysyyden

välttämiseksi.

Letkun yläosan

kannatin

(Sininen)

Infuusioletkun

sovitin (Sininen)

Paineanturi -

YLÄVIRTAAN

Paineanturi -

ALAVIRTAAN

Pumppausmekanismi

Turvapuristimen

kannatin (Oranssi)

Ilmaa letkussa- anturi

Letkun ohjain

Alaris®-

turvapuristin

(Oranssi)

1. Poista infuusioletkusto pakkauksesta ja sulje rullasuljin.

2. Aseta pussipiikki nestesäiliöön ja ripusta pussi

asianmukaisesti vähintään 300 mm pumpun yläpuolelle.

3. Täytä tiputuskammio täyttöviivaan, jos se näkyy (noin

puoliksi täyteen). Katso Käyttöön liittyvät varoitukset osan

"Kokoontaitettavien pussien, lasipullojen ja puolijäykkien

säiliöiden käyttö".

4. Avaa rullasuljin ja esitäytä letku hitaasti (ilmakuplien

ehkäisemistä varten) varmistaen, että kaikki ilma on

poistettu. Katso lisätietoja pumpun käyttämisestä

esitäyttämisen osiosta "Infuusioletkun esitäyttö".

5. Sulje rullasuljin.

6. Käynnistä pumppu. Avaa luukku ja aseta infuusioletkusto

seuraavasti:

• Kiinnitä infuusioletkun sininen sovitin letkun yläosan

siniseen kannattimeen.

• Aseta oranssi turvapuristin oranssiin kannattimeen.

7. Varmista, että infuusioletkusto on täysin asetettu letkun

ohjaimeen.

8. Sulje luukku ja avaa rullasuljin. Varmista, ettei pisaroita tipu

tiputuskammioon.

9. Varmista, että kaikki ilma on poissa letkusta. Yhdistä

infuusioletku potilaaseen käyttäen avattua suoniyhteyttä.

Infuusioletkun asettaminen: Alaris®-turvapuristin SULJETUSSA asennossa - EI VIRTAUSTA

Letkun ohjain

Alaris®-

turvapuristin

(oranssi)

suljetussa

asennossa (katso

edellinen sivu)

1. Noudata yllä olevia vaiheita 1-4 milloin on tarpeen.

2. Varmista, että rullasuljin on suljettu.

3. Käynnistä pumppu. Avaa luukku ja aseta infuusioletkusto

seuraavasti:

• Kiinnitä infuusioletkun sininen sovitin letkun yläosan

siniseen kannattimeen.

• Aseta oranssi turvapuristin (jättäen liukurin esiin)

suljettuun asentoon oranssiin kannattimeen.

Turvapuristimen liukurin painaminen voi

johtaa hallitsemattomaan virtaukseen

potilaaseen. Sulje sen vuoksi rullasuljin aina

ennen kuin työnnät turvapuristimen liukuria.

4. Varmista, että infuusioletkusto on täysin asetettu letkun

ohjaimeen.

5. Sulje luukku ja avaa rullasuljin. Varmista, ettei pisaroita tipu

tiputuskammioon.

6. Varmista, että kaikki ilma on poissa letkusta. Yhdistä

infuusioletku potilaaseen käyttäen avattua suoniyhteyttä.

Alaris® GP Guardrails® -volumetrinen pumppu

Ennen käyttöä

1000DF00554, 5. painos

15/50

infuusion käynnistäminen

Esitäytä ja aseta letkusto (Katso kohta "Infuusioletkun esitäyttö" sekä "infuusioletkuston asettaminen")

1. Varmista, että pumppu on liitetty verkkovirtaan (voidaan käyttää myös akulla).

2. Liitä virtaustunnistin, jos on tarpeen. (Katso kohdasta "Virtaustunnistimen käyttö").

3. Paina

a-painiketta.

Pumppu suorittaa lyhyen itsetestauksen. Tarkista, että testin aikana kuuluu kaksi hälytysäänimerkkiä.

Tarkista ovatko näytetty päivämäärä ja aika oikeat. Tarkista näkyykö näytössä profiilin nimi ja versionumero.

HUOM.: Pumppu käynnistyy ja näyttää aiemmat asetukset

4. CLEAR SETUP? TYHJENNETÄÄNKÖ ASETUS? - Valinta NO (Ei) säilyttää kaikki aiemmat määrä- ja tilavuusasetukset. Siirry

vaiheeseen 7. Jos valitset YES (Kyllä), määrä- ja tilavuusasetukset nollautuvat automaattisesti ja CONFIRM PROFILE? (Vahvista

proili?) -näyttö tulee näkyviin.

• ml/h • Lääkeprotokolla • Ensisijainen/toissijainen

• Vain annostus • Lääkeprotokolla

PROFIILI

NOPEU 300ml/h

VTBI 46.5ml

MÄÄRÄ 3.5ml

TYHJENNÄ?

TARKASTELE

KYLLÄ

TYHJENNÄ?

PROFIILI

KONSENTRAATIO

0.50mg/50ml

=0.01mg/ml

NOPEU 150ml/h

=0.00mg/kg/min

VTBI 100ml

=1.00mg

TARKASTELE

KYLLÄ

TYHJENNÄ?

PROFIILI

ENSISIJ.ASETUKSET

NOPEU 300 ml/h

VTBI 50.0 ml

SECONDARY SETUP

NOPEU 150 ml/h

VTBI 95.0 ml

KYLLÄ

TARKASTELE

5. VAHVISTA PROFIILI? -näyttö näyttää datasarjan nimen, versionumeron ja proilin nimen:

a) Vahvista nykyinen proili ja siirry vaiheeseen 6 painamalla KYLLÄ -toimintonäppäintä.

b) Valinta EI näyttää proilinvalintanäytön. Valitse oikea proili

f-näppäimillä ja vahvista valinta painamalla OK-

toimintonäppäintä. Proilinvalintanäyttö tulee jälleen näyttöön. Paina KYLLÄ-toimintonäppäintä, niin VALITSE-näyttö tulee

näkyviin. Siirry vaiheeseen 6.

HUOM.: VAHVISTA PROFIILI -näyttö näytetään vain jos datasarjassa on saatavilla useampi kuin yksi profiili (vain Alaris® GP

Guardrails® -volymetrinen pumppu). Jos profiili on suodatettu, profiilin valintaikkunassa näytetään mahdollisuus valita

KAIKKI. Valinta KAIKKI näyttää suodatetut profiilit (jos käytössä).

VALITSE

ml/h

ANNOSTUS

LÄÄKE A B C D E

F G H I J

K L M N O

P Q R S T

U V W X Y Z

VALITSE

6. Valitse joko ml/h, ANNOSTUS tai LÄÄKE AZ ja vahvista painamalla OK. Noudata sen

jälkeen annettuja kehotteita. (Katso "Lääkkeet ja annostelu" -osa.)

7. Tyhjennä infusoitu MÄÄRÄ tarvittaessa (katso osa "Tyhjennä infusoitu määrä", tämä on

suositeltavaa uudelle potilaalle, tai kun uusi infuusio on asetettu).

8. Näppäile VTBI (jos pyydetään) valitsemalla VTBI-toimintonäppäin perusnäytössä.

Aseta VTBI käyttämällä ML-toimintoa ja/tai f-näppäimiä ja vahvista valitsemalla

OK. (Katsokohta "Annettavan annosmäärän asettaminen" tai "TIETYSSÄ AJASSA

ANNETTAVAN ANNOSMÄÄRÄN ASETTAMINEN").

9. Anna NOPEUS tai säädä sitä (jos on tarpeen)

f-näppäimillä.

10. Käynnistä infuusio painamalla

b-näppäintä. Näyttöön tulee teksti INFUSOI.

HUOM: Käytön vihreä LED-merkkivalo palaa, kun pumppu on käynnissä.

Jos infuusio on lopetettava välittömästi, sen voi tehdä seuraavilla tavoilla:

• painamalla h-näppäintä (suositeltava toimenpide)

• sulkemalla rullasulkimen

• avaamalla luukun

Alaris® GP Guardrails® -volumetrinen pumppu

Perustoiminnot

1000DF00554, 5. painos

16/50

Perustoiminnot

Lääkkeet ja annostelu

Seuraavien toimintojen avulla pumppu voidaan ottaa käyttöön tietyllä lääkeprotokollalla. Lääkkeet on etukäteen ohjeistettu Alaris®

Editoriin, jotta lääkenimi, annosyksiköt ja oletusnopeus on helppo valita nopeasti. Jotta ohjeistetun lääkkeen käyttäminen olisi

turvallista, konsentraatioille ja annosnopeuksille voidaan ohjelmoida enimmäis- ja minimiturvarajat Alaris® Editor -ohjelmistolla.

Kun infuusiota säädetään annosnopeudella, näytössä ei ehkä näy mitään vastaavia muutoksia infuusionopeuteen

ml/h-yksikkönä. Tämä ei vaikuta infuusion tarkkuuteen.

INFUUSIOASETUKSEN valinta

1. Siirry ensin toimintovalikkoon painamalla d-painiketta.

2. Lääke- ja annosteluasetukset ovat käytettävissä valitsemalla luettelosta INFUUSIOASETUKSET

f-näppäimillä.

3. Valitse vaihtoehtoluettelosta (ml/h, VAIN ANNOSTUS tai LÄÄKKEET) kuten alla on kuvattu ja vahvista valinta painamalla

OK-toimintonäppäintä.

ml/h

VALITSE

OK LOPETA

ml/h

ANNOSTUS

LÄÄKE A B C D E

F G H I J

K L M N O

P Q R S T

U V W X Y Z

VALITSE

1. Valitse luettelosta ml/h f-näppäimillä (jos tarpeen).

2. Vahvista valitsemalla OK.

3. Näppäile ml/h -nopeus, kuten seuraavan näytön kehotteessa pyydetään.

Vain annostus

VALITSE

OK LOPETA

ml/h

ANNOSTUS

LÄÄKE A B C D E

F G H I J

K L M N O

P Q R S T

U V W X Y Z

VALITSE

1. Valitse luettelosta ANNOSTUS f-näppäimillä.

2. Vahvista valitsemalla OK.

3. Valitse annosteluyksiköt luettelosta

f-näppäimillä ja vahvista valinta painamalla

OK-näppäintä.

4. Anna LÄÄKKEEN MÄÄRÄ

f-näppäimillä, ja jos yksikköä on muutettava, valitse

YKSIKÖT, millä voit selata käytettäviä yksiköitä. Vahvista valinta painamalla OK-painiketta.

5. Valitse

f-näppäimillä KOKONAISMÄÄRÄ

ja vahvista valinta painamalla OK-

painiketta.

6. Anna PAINO

f-näppäimillä ja vahvista valinta painamalla OK-näppäintä.

7. Yhteenveto VAIN ANNOSTUS -tiedoista tulee näyttöön. Voit vahvistaa kaikki näkyvät tiedot

valitsemalla CONFIRM? (Vahvista?) -kohdasta OK.Voit palata milloin tahansa edelliseen

näyttöön painamalla PALAA-toimintonäppäintä.

Näkyy vain, jos käytetään painoon perustuvia yksiköitä.

Kokonaisnestemäärä = Lääkkeen määrä + ohenteen määrä eli nesteen kokonaismäärä

nestesäiliössä, kun lääke on lisätty.

Lääkkeet

VALITSE

OK LOPETA

ml/h

ANNOSTUS

LÄÄKE A B C D E

F G H I J

K L M N O

P Q R S T

U V W X Y Z

VALITSE

1. Valitse haluttu LÄÄKE-luettelon aakkosjärjestyksessä oleva rivi f-näppäimillä.

2. Vahvista valitsemalla OK.

3. Valitse lääke näytössä olevasta luettelosta

f-näppäimillä ja vahvista valinta

painamalla OK-näppäintä.

4. Anna LÄÄKKEEN MÄÄRÄ

f-näppäimillä ja vahvista valinta painamalla OK-

painiketta.

5. Valitse

f-näppäimillä KOKONAISMÄÄRÄ

ja vahvista valinta painamalla OK.

6. Anna PAINO

f-näppäimillä ja vahvista valinta painamalla OK-näppäintä.

7. Yhteenveto LÄÄKE-tiedoista tulee näyttöön. Voit vahvistaa kaikki näkyvät tiedot valitsemalla

CONFIRM? (Vahvista?) -kohdasta OK. Voit palata milloin tahansa edelliseen näyttöön

painamalla PALAA-toimintonäppäintä.

Näkyy vain, jos käytetään painoon perustuvia yksiköitä.

Kokonaisnestemäärä = Lääkkeen määrä + ohenteen määrä eli nesteen kokonaismäärä

nestesäiliössä, kun lääke on lisätty.

Alaris® GP Guardrails® -volumetrinen pumppu

Perustoiminnot

1000DF00554, 5. painos

17/50

Nestemäärän nollaaminen

Kun uusi lääke tai uusi konsentraatio on asetettu ja aiempaa infusoitua määrää ei ole tyhjennetty, näyttöön tulee

viesti ANNOS INFUSIOITU TYHJENNETTY.

MÄÄRÄ

TYHJENN

LOPETA

374

TIPPUNUT MÄÄRÄ

Tämän toiminnon avulla annettu annosmäärä voidaan nollata.

1. Paina MÄÄRÄ-toimintonäppäintä perusnäytössä, jotta saat näkyviin tyhjennä TIPPUNUT

MÄÄRÄ -valinnan.

2. Tyhjennä määrä painamalla TYHJENN-toimintonäppäintä. Säilytä määrä painamalla

LOPETA-toimintonäppäintä.

Annettavan annosmäärän asettaminen

VTBI

PALAA

VALITSE

1500ml

1000ml

500ml

250ml

200ml

100ml

50ml

0ml

(OFF)

Tämän toiminnon avulla voidaan määrittää annettava nestemäärä. Nopeus (LOPETA) annettavan

nestemäärän (VTBI) lopussa voidaan määrittää, vaihtoehtoina PYSÄYTÄ, AUKIOLOTIPPA tai

JATKA (infuusion jatkaminen ennallaan).

1. Käyttämällä

f-näppäimiä:

a) Siirry infusoitavan määrän näyttöön painamalla VTBI-toimintonäppäintä.

b) Näppäile infusoitava määrä

f-näppäimillä ja vahvista valinta painamalla OK-

painiketta.

c) Valitse LOPETA selaamalla

f-näppäimillä näytössä näkyviä vaihtoehtoja.

d) Vahvista ja poistu LOPETA-valikosta painamalla OK-toimintonäppäintä.

TAI

2. Käyttämällä ML-ohjelmistonäppäintä:

a) Siirry infusoitavan määrän näyttöön painamalla VTBI-toimintonäppäintä.

b) Valitse ML-toimintonäppäin, valitse haluttu pussin tilavuus

f-näppäimillä ja

vahvista valinta painamalla OK-painiketta.

c) Vahvista valinta painamalla uudelleen OK-painiketta tai säädä VTBI-arvoa

f-näppäimillä ja painamalla OK.

d) Valitse LOPETA selaamalla

f-näppäimillä näytössä näkyviä vaihtoehtoja.

e) Vahvista ja poistu LOPETA-valikosta painamalla OK-toimintonäppäintä.

Aukipitonopeus (KVO)

AUKIOLO

NOPEU

VTBI

MÄÄRÄ

VTBI

ml/h

0.0

2.0

0 h 00 m 00 s

Annettavan nestemäärän lopussa pumppu näyttää ensin VTBI TIPPUNUT / AUKIOLOTIPPA

ALOITETTU. Tuo AUKIOLO-näyttö esiin valitsemallaPERUUTA.

Pumppu jatkaa infusointia hyvin hitaasti (oletusarvo). Aukipitonopeudella pidetään potilaan

laskimo avoinna veritulppien muodostumisen ja katetrin sulkeutumisen estämiseksi.

HUOM.: Jos aukiolonopeus (oletusarvo 5 ml/h) on suurempi kuin asetetut infuusioparametrit,

pumppu jatkaa infusointia asetetulla infuusionopeudella. Aukiolonopeus vilkkuu

näytöllä osoittaen, että tämä ei ole normaali infuusionopeus.

Pumppu antaa äänimerkin joka 5 sekunti ollessaan aukiolonopeus-tilassa.

Alaris® GP Guardrails® -volumetrinen pumppu

Perustoiminnot

1000DF00554, 5. painos

18/50

Paine

PAINE

SÄÄDÄ

PUMPPAUSPAINE

HÄLYTYSRAJA

Voit tarkistaa ja säätää painetason painamalla e-painiketta. Näyttö vaihtuu näyttämään

nykyisen pumppauspainetason ja painehälytysrajan. Paineen hälytysrajan voi asettaa myös

Alaris® Editorilla.

1. Voit nostaa tai laskea painehälytystasoa (L0 - L8) painamalla

f-näppäimillä. Uusi raja

näkyy näytöllä.

2. Poistu näytöstä painamalla OK-näppäintä.

• Korkeammat nopeudet tuottavat korkeamman pumppauspaineen.

Aiheettomien hälytysten välttämiseksi, L0 ja L1 -tasoja ei tulisi käyttää yli

200 ml/h nopeuksilla.

• Lääkäri vastaa painelukemien ja tukoshälytysten tulkitsemisesta sovelluksen

mukaan.

• Pumpun tukoshälytystasot määritetään Alaris® Editor -ohjelmalla profiilin ja

lääkkeen mukaan.

Infuusioletkun täyttäminen

• Varmista ennen täyttöä, että infuusioletkusto ei ole liitetty potilaaseen.

• Täyttönopeus ja täyttötilavuus määritetään datasarjassa Alaris® Editorilla.

• Pumppu ei suorita täyttötoimintoa, jos infuusionopeus on lukittu (nopeuslukitus). TÄYTÖN aikana paineraja on

väliaikaisesti korotettu enimmäistasolle (L8).

TÄYTÄ

NOPEU

TÄYTÄ

LOPETA

ml/h

MÄÄRÄ

PAINA POHJASSA

25.0

1.8

i-painike mahdollistaa pienen nestemäärän pumppaamisen infuusioletkun

täyttämistä varten ennen kuin letku yhdistetään potilaaseen.

1. Käynnistä pumppu painamalla a-näppäintä.

2. Aseta infuusioletku. Lisätietoja on kohdassa Infuusioletkun asettaminen.

3. Noudata kohdan "Infuusion aloittaminen" ohjeita, mutta ÄLÄ yhdistä infuusioletkua

potilaaseen ennen kuin letku on täytetty.

4. Avaa rullasuljin.

5. Saat TÄYTTÖ-näytön näkyviin painamalla

i-näppäintä.

6. Paina ja pidä (vilkkuvaa) TÄYT TÖ-toimintonäppäintä alhaalla, kunnes nestettä virtaa ja

infuusioletku on täynnä. Letkun täyttöön käytetty nestemäärä näkyy näytössä, mutta sitä

eilasketa annettuun kokonaisnestemäärään.

7. Kun letku on täynnä, vapauta TÄYT TÖ-toimintonäppäin.

Bolusinfuusiot

Bolus - Määrätty neste- tai lääkemäärä annetaan normaalia nopeammin diagnoosin tai hoidon yhteydessä. Pumpun tulee olla

toiminnassa ja kytkettynä potilaaseen (bolustoiminnolla annettujen lääkkeiden konsentraatiotaso voi nousta välittömästi korkeaksi.)

Voit käyttää bolustoimintoa heti infuusion alussa tai myöhemmin sen aikana.

Bolus-toiminto voidaan määrittää Alaris® Editorilla seuraavasti:

a) Bolustila - ei käytössä

b) Bolustila - käytössä

i) Vain KÄSIN

ii) KÄSIN ja HANDSFREE

Bolustila - ei käytössä

Jos bolus on määritetty tilaan Pois käytöstä, i-painikkeen painamisella ei ole vaikutusta ja pumppu jatkaa infusointia määritetyllä

nopeudella.

Bolusta ei voi annostella, jos toiminto on pois käytöstä valitulla datasarjalla tai määritetyllä lääkkeellä. BOLUKSEN

aikana paineraja on väliaikaisesti korotettu enimmäistasolle (L8).

Alaris® GP Guardrails® -volumetrinen pumppu

Perustoiminnot

1000DF00554, 5. painos

19/50

Bolustila käytössä - HANDSON ja HANDS ON ja HANDSFREE

NOPEU

ASETA

BOLUS

LOPETA

MÄÄRÄ

PAINA POHJASSA

0.0

ml/h

BOLUS

BOLUS käytössä - Vain KÄSIN

Kun käytät KÄSIN-bolustoimintoa, pidä (vilkkuvaa) Bolus-toimintonäppäintä painettuna halutun

boluksen antamiseksi. Bolusnopeutta voidaan säätää. Bolusmäärä on rajoitettu Alaris® Editor

-ohjelman määrityksistä.

1. Saat BOLUS VALIKKO-näytön näkyviin painamalla infuusion aikana kerran

i-painiketta.

2. Säädä bolusnopeutta tarvittaessa

f-näppäimillä.

3. Anna bolusannos pitämällä BOLUS-toimintonäppäintä painettuna. Bolusinfuusion aikana

näyttö kertoo annetun nestemäärän. Kun haluttu bolusannos on annettu tai bolusmäärän raja

on saavutettu, vapauta toimintonäppäin. Boluksena annettu nestemäärä lasketaan mukaan

näytettyyn kokonaisnestemäärään.

Jos infusoitava määrä (VTBI) saavutetaan boluksen aikana, kuuluu VTBI valmis

-äänimerkki. Voit vaientaa hälytyksen valitsemalla c tai kuitata hälytyksen

valitsemalla HYLKÄÄ. Katso lisätietoja kohdasta Annettava annosmäärä (VTBI)

annettavan annosmäärän (VTBI) käytöstä.

Käytettäessä infuusiosarjaa 63280NY infuusion enimmäisnopeus on 150 ml/h.

BOLUS käytössä - HANDSON ja HANDSFREE

HANDSFREE?

KYLLÄ

KÄSIN

LOPETA

BOLUS VALIKKO

HANDSFREE-bolus annetaan painamalla (vilkkuvaa) BOLUS-toimintonäppäintä yhden kerran.

Bolusnopeus ja bolusmäärä ovat oletusarvoissaan joita voi muuttaa. Oletuksena bolusmäärä

on0,1 ml.

1. Saat BOLUS VALIKKO-näytön näkyviin painamalla infuusion aikana kerran i-painiketta.

2. Siirry HANDSFREE-bolusnäyttöön painamalla KYLLÄ-toimintonäppäintä tai siirry KÄSIN-

bolusnäyttöön painamalla KÄSIN-toimintonäppäintä (katso edellinen kohta)

3. Säädä ANNOS tarvittaessa

f-näppäimillä. Jos tarpeen, säädä boluksen

syöttönopeutta NOPEUS-toimintonäppäimellä.

4. Aloita määritetty bolus painamalla vilkkuvaa BOLUS-toimintonäppäintä. Annettu bolus näkyy

näytöllä vähentyvänä arvona. Kun bolus on annettu, näkyviin tulee pääinfuusionäyttö.

5. Keskeytä annettava bolus painamalla LOPETA-toimintonäppäintä. Tämä loptetaa boluksen

ja jatkaa infuusiota asetetulla nopeudella. Painamalla

h-painiketta boluksen antaminen

keskeytyy ja pumppu siirtyy valmiustilaan.

HUOM: Jos boluksena annettu määrä saavuttaa asetetun boluksen määrän, toiminto

keskeytyy ja pumppu jatkaa infuusiota säädetyllä perusnopeudella.

HUOM: Nopeutta saattaa rajoittaa BOLUS RATE MAX ENIMMÄISBOLUSNOPEUS,

jokamääritetään Alaris® Editorissa.

HUOM: Jos BOLUS ylittää pehmeän (vain Alaris® GP Guardrails® -volumetrinen pumppu)

taikovan rajan, näyttöön tulee kehoteviesti.

HUOM: Bolusnopeus määrittyy automaattisesti nykyisen infuusionopeuden mukaan, kun

oletusbolusnopeus on pienempi kuin nykyinen infuusionopeus. Bolusnopeutta ei voi

määrittää nykyistä infuusionopeutta alhaisemmaksi.

HUOM: Kun boluksia ohjelmoidaan enemmän kuin yksi ilman, että asetuksia tyhjennetään,

kaikkien seuraavien bolusten nopeudeksi määritetään edellisen boluksen nopeus.

Nopeustitraus

TITRAUS

NOPEU

PAINA VAHVISTAAKSESI

VTBI

MÄÄRÄ

LOPETA

25.0

ml/h

16.7

µg/kg/24h

45.0

50.0

1 h 48 m 00 s

Jos titrausnopeus on käytössä (Alaris® Editorilla määritettynä), infuusionopeutta tai

annosnopeutta (jos käytössä) voidaan säätää infuusion aikana.

1. Valitse uusi nopeus

f-näppäimillä. Viesti <TITRAUS PAINAb VAHVISTAAKSESI

> vilkkuu näytöllä ja pumppu jatkaa infusointia alkuperäisellä nopeudella.

2. Vahvista uusi infuusionopeus painamalla

b-näppäintä ja aloita infuusio uudella nopeudella.

Jos titrausnopeus on pois käytöstä, nopeutta voi säätää vain TAUOLLA-tilassa:

1. Aseta pumppu TAUOLLA-tilaan painamalla

h-painiketta.

2. Valitse uusi nopeus

f-näppäimillä.

3. Käynnistä infuusio uudella nopeudella painamalla

b-näppäintä.

Leht laadib ...

BD Alaris™ GP Guardrails™ -volumetrinen pumppu (Plus-ohjelmistolla) Kasutusjuhend

Bränd: BD

Mudel: Alaris™ GP Guardrails™ -volumetrinen pumppu (Plus-ohjelmistolla)

Tüüp: Kasutusjuhend

Laadige alla PDF

aruanne

Seotud paberid

Muud dokumendid

Miele E 901/2 Kasutusjuhend