BD Alaris™ neXus GP Mahtpump Kasutusjuhend

BD Alaris

™

neXus GP

mahtpump

Mudel: GPneXus1

et Kasutusjuhend

BD Alaris™ neXus GP mahtpump

BDDF00565 väljaanne 2

1/72

Sisukord

Lehekülg

Käesolevast juhendist ........................................................................4

Käesolevas juhendis kasutatavad kokkuleppelised tähistused. ........................................4

Ülevaade ...................................................................................5

Sissejuhatus .......................................................................................5

Sihtotstarve .......................................................................................5

Sihtkasutajad ......................................................................................5

Sihtpatsiendid .....................................................................................5

Kliiniline funktsioon ................................................................................5

Kasutamistingimused ..............................................................................6

Näidustused .......................................................................................6

Vastunäidustused ..................................................................................6

Kõrvaltoimed ......................................................................................6

Ühilduvus .........................................................................................6

Mahtpumba omadused ............................................................................7

Juhtseadised ......................................................................................8

Indikaatorid .......................................................................................8

Põhikuva omadused. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

Kuvaikoonid ......................................................................................10

Etiketisümbolid ...................................................................................11

Alustamine .................................................................................12

Esialgne ülesseadmine ............................................................................12

Voolusisend ......................................................................................12

WiFi seadistamine ................................................................................12

Vaikesätetega andmestik. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

Varrasklambri paigaldamine .......................................................................14

Paigaldamine tööjaamale või seadmerööbastele ...................................................15

Alaris™ turvasulgur ................................................................................16

Ettevaatusabinõud kasutamisel ....................................................................17

Talitlus .....................................................................................21

Infusioonikomplekti paigaldus .....................................................................21

Vooluanduri töö (lisaseade) .......................................................................24

Infusiooni alustamine .............................................................................25

Infusioonikomplekti vahetamine ...................................................................27

Vedelikukoti vahetamine ..........................................................................27

Keerulisemad funktsioonid ..................................................................28

Ravimid ja annustamine ..........................................................................28

Infusiooniseadistuse valimine .....................................................................28

Infundeeritud koguse kustutamine .................................................................29

Ülekantava vedelikukoguse (VTBI) määramine .....................................................29

Veeni avatuna hoidmise (Keep Vein Open – KVO) kiirus ..............................................30

Rõhk .............................................................................................30

Infusioonikomplekti eeltäitmine ...................................................................30

Boolusinfusioonid .................................................................................31

Boolusrežiim blokeeritud ..........................................................................31

BD Alaris™ neXus GP mahtpump

BDDF00565 väljaanne 2

2/72

Boolusrežiim aktiveeritud – HANDSON (KÄSITSI) ning HANDSON (KÄSITSI) ja

HANDSFREE (KÄED VABAD) .......................................................................31

Kiiruse tiitrimine ..................................................................................32

Kiiruse väärtuse lukustus (kui on aktiveeritud) ......................................................33

Olemasoleva annustamis- või protokollinfusiooni muutmine .........................................33

Suvandi SET BY ml/h (MÄÄRA ml/h JÄRGI) valimine .................................................33

Suvandi SET BY DOSERATE (MÄÄRA ANNUSTAMISKIIRUSE JÄRGI) valimine .........................33

Annustamise kokkuvõte ...........................................................................33

Ravimi lisamine (saadaval ainult infusiooni ajal) ....................................................33

Infusiooni seadistus ..............................................................................34

Primaarne seadistus ..............................................................................34

Sekundaarne seadistus ............................................................................34

VTBI ja manustamisaja seadistamine ..............................................................34

Alarmi helitugevuse muutmine ....................................................................34

Sündmuste logi ...................................................................................34

Pumba üksikasjad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34

Proﬁili ﬁlter .......................................................................................35

Ooterežiim .......................................................................................35

Kuupäev ja kellaaeg ...............................................................................35

Võrgu olek ........................................................................................35

WiFi-ühendus .....................................................................................35

SmartSite™ nõelavaba süsteemi juhised ............................................................36

Sekundaarsed infusioonid .........................................................................37

Alarmid ....................................................................................39

ORIGINAALALARMID .............................................................................39

3. VÄLJAANDE ALARMID ..........................................................................44

Viibad ............................................................................................48

Soovitused .......................................................................................48

Infusiooni taaskäivitus pärast voolikus oleva õhu alarmi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

Seadistus ..................................................................................50

Seadistatavad suvandid ...........................................................................50

Proﬁili seadistamine rakenduses BD Alaris™ neXus Editor ............................................51

Rakenduses BD Alaris™ neXus Editor saadavalolevad ravimiparameetrid .............................53

Ühikute kuvamine ................................................................................54

Seotud tooted ..............................................................................55

Alaris™ Gateway tööjaam .........................................................................55

Infusioonikomplektid .............................................................................56

Hooldus ....................................................................................60

Tavapärased hooldustoimingud ...................................................................60

Aku töö ..........................................................................................60

Puhastamine ja hoiustamine ......................................................................61

Kasutuselt kõrvaldamine ..........................................................................62

Tehnilised andmed ..........................................................................63

Tehnilised andmed ................................................................................63

Infrapuna-andmeside (IrDA), RS232 ja õekutsungi tehnilised andmed ...............................66

Infusiooni andmed ...............................................................................67

Trompetikujulised ja voolukiiruse kõverad ...........................................................69

BD Alaris™ neXus GP mahtpump

BDDF00565 väljaanne 2

3/72

Tooted ja tagavaraosad .....................................................................71

Tagavaraosad ....................................................................................71

Tarkvara ..........................................................................................71

Dokumendi ajalugu .........................................................................72

Võtke meiega ühendust .....................................................................72

Klienditeeninduse andmed ........................................................................72

BD Alaris™ neXus GP mahtpump

Käesolevast juhendist

BDDF00565 väljaanne 2

4/72

Käesolevast juhendist

Enne kasutamist peab kasutaja põhjalikult tutvuma selles käsiraamatus kirjeldatud BD Alaris™ neXus GP mahtpumbaga

(edaspidi pump).

Juhendis kasutatud joonised näitavad pumba funktsioonide ülesseadmiseks kasutatavaid tüüpilisi sätteid ja väärtuseid.

Nendel sätetel ja väärtustel on ainult kirjeldav tähendus. Sätete ja väärtuste kõik üksikasjad on toodud tehniliste andmete

peatükis.

w

Hoidke juhend alles seni, kuni pump kasutusel on.

Vaadake, et teil oleks kindlasti kõige uuem BD toote kasutusjuhendi ja tehnilise hooldusjuhendi versioon.

Need dokumendid leiate aadressilt bd.com. Kasutusjuhendi trükised saate tasuta, võttes ühendust BD

kohaliku esindajaga. Tellimuse esitamisel antakse hinnanguline tarneaeg.

Käesolevas juhendis kasutatavad kokkuleppelised tähistused.

Paks kiri Kasutatakse käesolevas juhendis esinevate ekraanil ilmuvate nimede, tarkvarakäskude,

juhtnuppude ja näidikute tähistamiseks, näiteks Aku näidik, PURGE (TÜHJENDAMINE),

nuppON/OFF (SISSE/VÄLJA).

„Jutumärgid“ Ristviited selle juhendi teistele osadele. Näiteks tutvuge jaotisega „Vooluanduri kasutamine“.

Kaldkiri Viited teistele dokumentidele või kasutusjuhenditele. Näiteks leiate lisateavet asjaomasest

kasutusjuhendist.

Kasutatakse ka juhendis kasutatud eriterminite deﬁneerimiseks, nt BD Alaris™ neXus GP

mahtpump (edaspidi pump)…

Hoiatuse tingmärk. Hoiatus on teade, mis annab kasutajale märku vigastuse, surma või muu

raske kõrvaltoime tekke ohust, mis on seotud pumba kasutamise või väärkasutusega.

w

Ettevaatuse tingmärk. Teade Ettevaatust annab kasutajale märku pumba võimalikust

probleemist, mis on seotud selle kasutamise või väärkasutusega. Sellise probleemi tulemuseks

võib olla pumba rike, pumba tõrge, pumba kahjustus või muu varakahju. Ettevaatuse teade

sisaldab ettevaatusabinõu(si)d, mida tuleb ohu vältimiseks rakendada.

Märkus. Märkus sisaldab lisainfot või rõhutab mingit punkti või protseduuri.

Kasutaja Seadet kasutav vajaliku väljaõppe ja pädevusega isik. Vt „Sihtkasutajad“.

Kvaliﬁtseeritud tehnik Vajaliku väljaõppe ja pädevusega töötaja, kes teeb toote tehnilist hooldust ja remonti ning

laadib andmeid tootesse üles ja tootest alla.

BD Alaris™ neXus GP mahtpump

Ülevaade

BDDF00565 väljaanne 2

5/72

Ülevaade

Sissejuhatus

BD Alaris™ neXus GP on väike kerge mahtpump, mis tagab täpse ja stabiilse infusiooni laias vahemikus seadistatava

kiirusega.

BD Alaris™ neXus GP mahtpump on võimalik programmeerida vedelike pumpamiseks voolukiiruse, annuse ja

manustamisaja, annustamiskiiruse ja eelprogrammeeritud annustamisprotokollide põhiselt, mis sisaldavad

ravimikontsentratsioone ning Guardrails™-annusepiiranguid.

Tarkvara BD Alaris™ neXus Editor on meditsiiniseadme lisatarvik, mis võimaldab haiglal koostada intravenoossete (IV)

ravimite annustamise soovitused ehk proﬁilid patsiendispetsiiﬁliste ravivaldkondade kaupa. Iga proﬁil sisaldab ravimite

valikut ja sobivat pumba konﬁguratsiooni.

Proﬁil sisaldab ka Guardrails™-i pehmet ja jäika piirväärtust, mis põhinevad kliinilistel nõuetel. Pehmeid piirväärtusi on

võimalik infusiooni programmeerimisel eirata; jäiku piirväärtusi ei ole võimalik eirata.

Kui BD Alaris™ neXus GP mahtpumpa on laaditud andmestik, annab see annuse, booluse või kehakaalu piirväärtuse

ületamisest märku automaatse hoiatusega. Kaitsehoiatusi antakse ka juhul, kui pump ei ole arvuti ega võrguga

ühendatud.

Haigla andmestik koostatakse ja kooskõlastatakse farmatseutide ja klinitsistidega ning edastatakse pumpa pädeva

hooldustehniku poolt tööriistaga BD Alaris™ neXus Transfer Tool.

Märkus. Kõigist pumbaga toimuvatest olulistest juhtumitest tuleb teavitada tootjat ja pädevat kohalikku

järelevalveasutust.

Sihtotstarve

BD Alaris™ neXus GP mahtpumpasid kasutatakse haiglates, muudes meditsiiniasutustes ja reanimobiilides ravimite

pidevaks või vahelduvaks manustamiseks kliiniliselt aktsepteeritavate manustamisteede kaudu. BD Alaris™ neXus

GP mahtpump on mõeldud manustamiskiiruse ja annuse juhtimiseks. BD Alaris™ neXus GP mahtpump on mõeldud

kasutamiseks nii täiskasvanute kui ka lastega.

Sihtkasutajad

BD Alaris™ neXus GP mahtpumba esmased sihtkasutajad:

• Meditsiiniõde

• Arst

• Biomeditsiinitehnoloog/-tehnik

• Meditsiiniõdede koolitaja

BD Alaris™ neXus GP mahtpumba teisesed sihtkasutajad:

• Farmatseut

• Majandusjuhataja

Sihtpatsiendid

BD Alaris™ neXus GP mahtpumbad on mõeldud kasutamiseks lastest ja täiskasvanutest patsientidel mitmesugustes

meditsiinilistes ja kirurgilistes olukordades. Pumpasid kasutatakse patsientidel kehakaaluga kuni 250kg ja üle selle.

Kliiniline funktsioon

BD Alaris™ neXus GP mahtpump võimaldab parenteraalsete vedelike ja ravimite pidevat või vahelduvat infusiooni

mitmesugustes meditsiinilistes olukordades. Elektroonilist infusioonipumpa kasutatakse, kui patsiendi raskest seisundist

tingituna on vaja vedelike ja ravimite kiiremat, täpsemat ja pikaajalisemat manustamist kui suukaudse manustamisega

ja teiste veenisiseste manustamisviisidega (nt tilguti või veenikateetri ja süstlaga) võimalik on. Manustatavad vedelikud

jaravimid võivad olla vajalikud patsiendi elutegevuse säilitamiseks või haiguse või trauma ravimiseks.

BD Alaris™ neXus GP mahtpump

Ülevaade

BDDF00565 väljaanne 2

6/72

Kasutamistingimused

BD Alaris™ neXus GP mahtpumbad on mõeldud kasutamiseks ainult vajaliku väljaõppega meditsiinitöötajatele järgmiste

vedelike pidevaks või vahelduvaks infusioonmanustamiseks.

• Füsioloogilised lahused

• Ravimid

• Toitelahused

• Veri ja verepreparaadid

Näidustused

BD Alaris™ neXus GP mahtpumbad on mõeldud vedelike manustamiseks järgmiste kliinilistelt aktsepteeritavate

manustamisteede kaudu.

• Veenikanüül (IV)

• Subkutaanne

• Vedelikuruumide niisutamine

Vastunäidustused

BD Alaris™ neXus GP mahtpump on vastunäidustatud enteraalseks ja epiduraalseks manustamiseks.

Kõrvaltoimed

BD Alaris™ neXus GP mahtpumbal pole kõrvaltoimeid, kui seda kasutatakse kooskõlas kasutusjuhistega.

Ühilduvus

BD Alaris™ neXus GP mahtpump ühildub järgmistega:

• Alaris™ Gateway tööjaam – vt „Seotud tooted“

• Tavalised ühekordselt kasutatavad infusioonikomplektid – vt „Infusioonikomplektid“

• Seadme tuvastamiseks kasutatav aktiivne RFID-märk, mille BD pumbaga koos tarnib

• Ühilduvad ka järgmised tarkvaratooted – vt „Tooted ja varuosad“

- BD Alaris™ neXus Editor Software Kit

- BD Alaris™ Technical Utility

BD Alaris™ neXus GP mahtpump

Ülevaade

BDDF00565 väljaanne 2

7/72

Mahtpumba omadused

Alarmiindikaator

Ekraan

Funktsiooniklahvid

Nooled

Luuk

Luugi link

Nupud ja indikaatorid

(järgmisel leheküljel)

Vooluanduri ühendus

RS232/õekutsungi pistmik

(kate joonisel eemaldatud)

Vabastushoob nuki

pööramiseks

Kokkupööratud

varrasklamber

Pöörlev nukk

horisontaalsete

nelinurksete varbade külge

ﬁkseerimiseks.

Toitekaitsmete kate

Toitesisend

Infrapunaside port

Potentsiaaliühtlustuskontakt

Käepide

Meditsiiniseadme

liides (MDI)

BD Alaris™ neXus GP mahtpump

Ülevaade

BDDF00565 väljaanne 2

8/72

Juhtseadised

Sümbol Kirjeldus

a

NUPP ON/OFF TOIDE – vajutage üks kord pumba sisselülitamiseks. Pumba

väljalülitamiseks hoidke ligikaudu kolm sekundit all.

Märkus. Logisid säilitatakse toite kadumisega sündmuste tarbeks, sealhulgas pumba

väljalülitamine või ootamatu toitekatkestus.

b

NUPP RUN KÄIVITA – vajutage infusiooni alustamiseks. Infusiooni ajal vilgub roheline

valgusdiood.

h

Nupp HOLD (OOTELOLEK) – vajutage infusiooni ootele panemiseks. Ootelolekus olles

põleb oranž valgusdiood.

R

NUPP MUTE VAIGISTA – vajutamisel vaigistatakse alarm kaheks minutiks. Alarm kõlab

pärast ühte minutit. Alarmi heli taasaktiveerimiseks vajutage nuppu MUTE (VAIGISTA)

teist korda.

Märkus. Vaid teavitavad alarmid: alarmi puudumisel vajutage ja hoidke all kuni nelja

piiksu kõlamiseni, et vaigistada alarmid 15 minutiks.

i

NUPP PRIME/BOLUS EELTÄITMINE/BOOLUS – vajutage, et kuvada funktsiooniklahv

PRIME (EELTÄIDA) või BOLUS (BOOLUS). Käivitamiseks vajutage funktsiooniklahvi ja

hoidke all.

PRIME (EELTÄIDA) – eeltäidab infusioonikomplekti vedelikuga infusiooni algsel

ettevalmistamisel.

• Pumba töö on ootel.

• Infusioonikomplekt ei ole patsiendiga ühendatud.

• Infundeeritud kogus (VI) ei lisandu näidatavale infundeeritud üldkogusele.

BOLUS (BOOLUS) – vedelik või ravim manustatakse kiirendatult.

• Pump infundeerib

• Infusioonikomplekt on ühendatud patsiendiga.

• Infundeeritud kogus (VI) lisandub näidatavale infundeeritud üldkogusele.

d

Nupp OPTION (SUVAND) – seda vajutades pääsete juurde lisafunktsioonidele.

e

NUPP PRESSURE RÕHK – kasutage seda nuppu pumbarõhu kuvamiseks ja

hoiatustaseme muutmiseks.

f

KLAHVID CHEVRON NOOLED – kahe- ja ühekordsed nooleklahvid kuvatavate väärtuste

kiiremaks/aeglasemaks suurendamiseks ja vähendamiseks.

g

BLANK SOFTKEYS TÜHJAD FUNKTSIOONIKLAHVID – nende funktsiooni kuvatakse

ekraanil.

Indikaatorid

Sümbol Kirjeldus

S

MÄRGUTULI AC POWER VAHELDUVVOOLUTOIDE kui see tuli põleb, on pump

ühendatud vahelduvvooluallikaga ja akut laetakse.

j

MÄRGUTULI BATTERY AKU kui see tuli põleb, töötab pump sisemise aku toitel.

Vilkumine tähendab, et akus olevast voolust piisab veel vähem kui 30-minutiliseks tööks.

BD Alaris™ neXus GP mahtpump

Ülevaade

BDDF00565 väljaanne 2

9/72

Põhikuva omadused

Põhikuva – kui VTBI ei ole seadistatud (kasutada tuleb vooluandurit)

Infusiooni olek / ravimi nimi /

proﬁili nimi / primaarne

või sekundaarne

(ainultjuhul kui andmestikus on

sekundaarne infusioon aktiveeritud)

Infusioonikiirus

Infundeeritud kogus

Funktsiooniklahvid

Funktsiooniklahvide

identiﬁkaatorid

Kustuta infundeeritud kogus

VTBI määramise suvand

ON HOLD

RATE

VOLUME

VTBI

ml/h

VOLUME

ml

25.0

50.0

WiFi

a)

ON HOLD

RATE

SET RATE WITH

ON HOLD

RATE

RATE TOO LOW

ON HOLD

RATE

RATE TOO HIGH

Kui kiirust ei ole seadistatud ja

kuvatav kiirus on 0,0ml/h, siis

kuvatakse teadet a).

b)

ON HOLD

RATE

SET RATE WITH

ON HOLD

RATE

RATE TOO LOW

ON HOLD

RATE

RATE TOO HIGH

Kui ravimiprotokollis

programmeeritud kiirus on üle

0,0ml/h ja alla 0,1ml/h, kuvatakse

teadet b).

Põhikuva – kui VTBI on seadistatud

Infusiooni olek / ravimi nimi /

proﬁili nimi / primaarne

või sekundaarne

(ainult juhul kui andmestikus on

sekundaarne infusioon aktiveeritud)

Infusioonikiirus

Annustamiskogus

ööpäevas

Infundeeritav kogus

Infundeeritud kogus

Allesjäänud aeg

Funktsiooniklahvid

Funktsiooniklahvide

identiﬁkaatorid

Kustuta infundeeritud kogus

VTBI määramise suvand

ADRENALINE

RATE

VOLUME

VTBI

25.0

ml/h

µg/kg/24h

16.7

1h 48m 00s

VTBI

VOLUME

ml

45.0

50.0

WiFi

c)

ON HOLD

RATE

SET RATE WITH

ON HOLD

RATE

RATE TOO LOW

ON HOLD

RATE

RATE TOO HIGH

Kui programmeeritud kiirus

on suurem kui ravimiprotokolli

INFUSION RATE MAX

MAX INFUSIOONIKIIRUS,

kuvatakse teade c).

BD Alaris™ neXus GP mahtpump

Ülevaade

BDDF00565 väljaanne 2

10/72

Kuvaikoonid

Sümbol Kirjeldus

Järelejäänud aja kuvaikoon – tähistab VTBI lõpuni jäänud aega. Kui ajanäit on suurem kui 24 tundi,

kuvatakse 24+.

N

Aku ikoon – näitab aku laetuse taset, et teaksite, millal akut laadida.

Rõhuteabe ikoon – näitab rõhku tulpadena tasemest 0 tasemeni 8. Alarmitasemed: tasemed 0–8.

?

Näitab, et sisestatud väärtus ületab andmestikus deﬁneeritud pehmet piirväärtust. Seda hoiatust võib

eirata (näitab, et kasutusel on Guardrails™-i kaitseprotokoll).

!

Näitab, et sisestatud väärtus ületab andmestikus deﬁneeritud Guardrails™-i jäika piirväärtust.

Seda hoiatust ei saa eirata. Seda sümbolit kasutatakse ka kasutaja tähelepanu juhtimiseks kiiruse

määramise vajadusele.

Näitab, et pumba voolukiirus on Guardrails™-i pehmest piirväärtusest madalam (alla osutav nool).

Näitab, et pumba voolukiirus on Guardrails™-i pehmest piirväärtusest kõrgem (üles osutav nool).

WiFi

Näitab, et pump on WiFi kaudu ühendatud.

WiFi

Näitab, et pump ei ole WiFi kaudu ühendatud.

BD Alaris™ neXus GP mahtpump

Ülevaade

BDDF00565 väljaanne 2

11/72

Etiketisümbolid

Sümbol Kirjeldus

Tähelepanu! (Lugege kaasasolevat dokumenti)

x

Potentsiaaliühtlustuskontakt

RS232/õekutsungi pistmik

l

Deﬁbrillatsioonikindel CF-tüüpi kontaktosa (elektrilöögivastase kaitse aste)

IP33

Kaitstud tahkete esemete eest, mis on suuremad kui 2,5 mm.

Kaitstud otseste pritsmete eest, mis tulevad vertikaalist kuni 60° all.

r

Vahelduvvool

Seade vastab nõukogu direktiivi 93/42/EMÜ (muudetud direktiiviga 2007/47/EÜ) nõuetele.

T

Tootmiskuupäev

t

Tootja

Vooluanduri pistmik

U

Ei kuulu majapidamisjäätmete hulka

W

Kaitsme nimiväärtus



+40°C

0°C

Töötemperatuuride vahemik – pumpa tohib kasutada temperatuuridel 0–40 kraadi Celsiuse

järgi.

Pump võib luua WiFi vahendusel ühenduse.

Meditsiiniseade

BD Alaris™ neXus GP mahtpump

Alustamine

BDDF00565 väljaanne 2

12/72

Alustamine

w

Lugege enne pumbaga töötamist hoolikalt käesolevat kasutusjuhendit.

Esialgne ülesseadmine

1. Veenduge, et pump oleks terviklik, kahjustamata ja et selle etiketil kirjasolev nimipinge sobiks elektrivõrgu pingega.

2. Kaasasolevad esemed:

• Vahelduvvoolu toitejuhe (nagu nõutud) • Elektroonilise kasutusjuhendi kaart

• BD Alaris™ neXus GP mahtpump • Kaitsev pakend

• Kasutusjuhend (CD)

3. Ühendage pump elektrivõrguga vähemalt 2½ tunniks, et kindlustada sisemise aku laetus (vaadake, kas S põleb).

w

• Kui pump lülitatakse sisse, aga see ei ole elektrivõrguga ühendatud, töötab pump automaatselt

akutoitel.

• Kui pump ei tööta õigesti, pange see võimalusel tagasi originaalpakendisse ning võtke

kontrollimiseks ühendust kvalifitseeritud hooldustehnikuga.

Voolusisend

Pump ühendatakse vahelduvvooluallikaga tavalise IEC nõuetele vastava elektrivõrgu pistikupesa vahendusel või Alaris™

Gateway tööjaama (tööjaam) vahendusel, kui pump on dokitud. Kui seade on ühendatud vahelduvvooluallikaga, põleb

vahelduvvoolutoite märgutuli.

w

• Pumba elektrivõrgust isoleerimiseks eemaldage toitepistik elektrivõrgu pistikupesast.

• Pumba peab paigutama selliselt, et vajaduse korral oleks toitepistik võimalik elektrivõrgu pistikupesast

hõlpsasti eemaldada.

WiFi seadistamine

Esmalt tuleb luua WiFi seadistuspakett ja see pumpa edastada; seda teeb programmis BD Alaris™ Technical Utility (ATU)

kvaliﬁtseeritud hooldustehnik.

BD Alaris™ neXus GP mahtpump

Alustamine

BDDF00565 väljaanne 2

13/72

Vaikesätetega andmestik

Pumba vaikesätted on järgmised.

Parameeter Vaikimisi valitud säte Ainult annustamise vaikimisi valitavad

ühikud

AC Fail Warning

(Voolutõrkehoiatus)

Enabled (Aktiveeritud) ml/h

Audio Volume (Helitugevus) Medium (Keskmine) ng/kg/min

Alarm Volume Adjustable

(Alarmi helitugevus reguleeritav)

Disabled (Blokeeritud) g/min

Occlusion Alarm Pressure

(Oklusioonirõhu alarm)

L5 g/h

Pressure Max

(Maksimaalne rõhk)

L8 g/kg/min

Rate Titration (Kiiruse tiitrimine) Disabled (Blokeeritud) g/kg/h

Infusion Rate Max

(Infusioonimaksimaalkiirus)

1200 ml/h mg/h

Rate Lock

(Kiiruse väärtuse lukustus)

Disabled (Blokeeritud) mg/kg/min

Bolus Mode (Booluserežiim)

Hands-On Only

(Ainultkäsitsi)

mg/kg/h

Bolus Rate Default

(Boolusekiiruse vaikesäte)

500ml/h g/h

Bolus Rate Max

(Boolusemaksimaalkiirus)

1200 ml/h U/h

Bolus Volume Max

(Boolusemaksimaalkogus)

5ml U/kg/h

Weight Default

(Kaaluvaikeväärtus)

1kg mmol/h

Weight Soft Min (Kaalu

muudetav min väärtus)

1kg nmmol/kg/min

Weight Soft Max (Kaalu

muudetav max väärtus)

150kg mmol/kg/h

AIL Limit (Seadistuse „Õhk

süsteemis“ piirväärtus)

100µl

Primary VTBI Max

(Esmase VTBI max väärtus)

9999ml

Secondary Infusion

(Sekundaarneinfusioon)

Disabled (Blokeeritud)

Prime Rate (Eeltäitmise kiirus) 200ml/h

Prime Volume Max

(Maksimaalne eeltäitmiskogus)

20ml

Near End Of Infusion

(Infusioonlõpule jõudmas)

5 minutit

KVO (Veeni avatuna hoidmine) 5ml/h

w

• Konfigureeritavate ühikute kohta lugege teavet kasutusjuhendi jaotisest „Ühikute kuvamine“.

• Vaikeandmestikus ei ole ravimispetsiifilisi Guardrails™-piirväärtuseid. Piirväärtuste määramiseks

looge tarkvaras BD Alaris™ neXus Editor uus andmestik. Olge Guardrails™-i piirväärtuste seadistamisel

ettevaatlik.

BD Alaris™ neXus GP mahtpump

Alustamine

BDDF00565 väljaanne 2

14/72

Varrasklambri paigaldamine

w

Paigaldage pump tilgajalale või tööjaamale võimalikult patsiendi südame taseme lähedale.

w

Kontrollige varrasklambrit enne iga kasutamist:

• ei näita mingeid kulumismärke,

• ei näita pikendatud asendis mingeid liigse vaba liikumise märke.

Selliste märkide ilmnemisel tuleks pump eemaldada kasutusest ja lasta kvalifitseeritud hooldustehnikul

seda uurida.

Varrasklamber on pumba tagaküljele sobitatud ning see tagab

tugeva kinnituse vertikaalsetele tilgajalgadele, mille diameeter

jääb 15 ja 40mm vahele.

1. Tõmmake kokkupööratud varrasklamber enda suunas ning

kruvige klamber lahti, jättes tilgajala suuruse ruumi.

2. Asetage pump ümber tilgajala ning pingutage kruvi, kuni

klamber on tugevalt tilgajalale kinnitatud.

*

Süvend

Pumba paigaldamisel jälgige, et tilgajalg jääks stabiilseks.

w

Enne pumba ühendamist tööjaamaga või ärapanemist veenduge, et varrasklamber oleks pumba

tagaosas klapitud ja tühemikku peidetud.

BD Alaris™ neXus GP mahtpump

Alustamine

BDDF00565 väljaanne 2

15/72

Paigaldamine tööjaamale või seadmerööbastele

Pöördnukki saab tööjaama nelinurksele varbale või seadmerööbastele (suurusega 10 mm × 25 mm) sobitada.

1. Joondage pumba tagaküljel olev pöördnukk

tööjaama nelinurkse varba või seadmerööbastega.

2. Suruge pump tugevalt seadmerööpale või

nelinurksele varvale.

3. Tagage, et pump on kindlalt kinnitatud.

Veenduge, et pump on kindlalt kinni, tõmmates

pumpa ettevaatlikult tööjaamast eemale ilma

vabastushooba kasutamata. Kui pump on kindlalt

kinni, ei tohiks see tööjaama küljest lahti tulla.

4. Vabastamiseks suruge vabastushooba ja tõmmake

pumpa edasi.

Alaris®

GP

Nelinurkne varb

Vabastushoob (vajutage

vabastamiseks)

Pöördnukk

Kui pump pole õigesti kinnitatud, võib see tööjaamalt maha kukkuda, mis võib viia kasutaja ja/või

patsiendi vigastusteni.

w

Soovitatav on hoida infusioonikott riputil otse seda kasutava pumba kohal. See vähendab mitme

mahtpumba kasutamisel võimalikku infusioonikomplektide segamini ajamist.

Pumba võib paigaldada ainult tööjaama horisontaalsele osale.

BD Alaris™ neXus GP mahtpump

Alustamine

BDDF00565 väljaanne 2

16/72

Alaris™ turvasulgur

Alaris™ turvasulgur*: Turvasulgur avatud asendis:

Uue infusioonikomplekti pakendist eemaldamisel on

turvasulgur selles asendis**:

Turvasulguri riiv

Turvasulguri raamTurvasulguri lipik

VOOL ON AVATUD

Sulgur on

AVATUD ASENDIS

Turvasulgur suletud asendis: Turvasulguri käsitsi seadistamine

Kui infusioonikomplekt on pumpa laaditud, siis luugi

avamisel tõmbavad luugikonksud turvasulguri riivi

välja:

Riivi käsitsi avatud asendisse liigutamiseks vajutage

turvasulguri lipik üles ja suruge turvasulguri riiv täielikult

raami sisse:

VOOL PUUDUB

Sulgur on

SULETUD ASENDIS

Æ

Ê

1. Vajutage üles

2. Suruge

w

• Turvasulguri riivi surumisel võib kogu komplekt patsienti tühjeneda. Seetõttu on alati soovitatav ka

rullsulgur kinni keerata.

• Kui vajalik on raskusjõul toimiv infusioon, siis vajutage turvasulguri lipik üles ja suruge oranž

turvasulguri riiv täielikult raami sisse, et sulgur avada. Raskusjõul toimivat infusiooni reguleeritakse

komplekti rullsulguriga.

* Edaspidi nimetatakse seda turvasulguriks.

** Seda on vaja vooliku kahjustuste vältimiseks ladustamise ajal ning korrektse steriliseerimise ja kiire eeltäitmise

tagamiseks.

BD Alaris™ neXus GP mahtpump

Alustamine

BDDF00565 väljaanne 2

17/72

Ettevaatusabinõud kasutamisel

Infusioonikomplektid

• Selleks et toode toimiks õigesti ja täpselt, kasutage ainult käesolevas kasutusjuhendis

kirjeldatud BD ühekordseid infusioonikomplekte.

• Soovitame vahetada infusioonikomplekte kooskõlas jaotise „Infusioonikomplekti

vahetamine“ juhistega. Enne kasutamist lugege tähelepanelikult läbi infusioonikomplektiga

kaasas olev kasutusjuhend.

• Tingimustele mittevastavate infusioonikomplektide kasutamine võib pumba tööd ja

infusiooni täpsust rikkuda.

• Mitmete aparaatide ja/või instrumentide kombineerimisel infusioonikomplektide ja muude

voolikutega (näiteks 3-suunalise kraani või mitme infusioonisüsteemiga) võib pumba töö

mõjutatud saada ning seda tuleb hoolikalt jälgida.

• Kui infusioonikomplekt ei ole korralikult patsiendist isoleeritud (nt komplekti kraani

sulgemine või voolikusisese klambri/rullikklambri aktiveerimine), võib selle tulemuseks olla

kontrollimatu vedelikuvool.

• BD infusioonikomplektile võib paigaldada rullikklambri, mida saab kasutada voolikutes

vedelikuvoolu takistamiseks.

• Tegu on positiivse rõhuga pumbaga, millega tuleb kasutada Luer-lukuga või samaväärsete

lukustusliitmikega varustatud infusioonikomplekte.

• Infusiooni teostamiseks tilgutist sulgege tilguti kohal asuv rullikklamber ja avage selle

ülaosas asuv õhutusava klamber.

• Kõrvaldage infusioonikomplekt, kui pakend on purunenud või kaitsekork on lahti tulnud.

Veenduge, et komplektid ei oleks keerdus, kuna see võib voolikute vedelikuvoolu takistada.

Kottide, klaaspudelite ja keskmise jäikusega kottide kasutamine

• Pumba komplekti kasutamisel koos klaaspudelite või keskmise jäikusega kottidega on

soovitatav hoida õhuava avatuna, et vähendada vedeliku infundeerumisel kotis tekkivat

osalist vaakumit. See on vajalik, et pump hoiaks koti tühjenemisel manustamiskiirust õigena.

Õhuava avamine keskmise jäikusega kottidel peab toimuma pärast koti korgi läbistamist

ning tilgakambri täitmist.

Juhised vedelikukoti kasutamisel

Järgige keskmise jäikusega kottide puhul

teostatavaid samme 1 kuni 3, kuid ärge

avage 4. sammus kirjeldatud õhuava.

Eeltäitke komplekt 5. sammus kirjeldatud

viisil. Enne tilgakambri täitmist veenduge,

et koti väljavooluava on täielikult

mulgustatud.

Märkus. Enne tilgakambri täitmist

sulgege õhuava.

Juhised keskmise jäikusega kottide kasutamisel

4.

5.

3.

2.

Suruge nõel

koti korki.

Täitke

tilgakamber,

et voolik

täita

Eeltäitke komplekt,

selleks rullikklambrit

avades ja sulgedes

1.

Sulgege

rullikklamber

Avage õhuava, et

tagada rõhkude

võrdsustumine –

olete infusiooniks

valmis

BD Alaris™ neXus GP mahtpump

Alustamine

BDDF00565 väljaanne 2

18/72

Töökeskkond

• Näidustatud töökeskkondade hulka kuuluvad üldpalatid, kriitilise ja intensiivravipalatid,

operatsioonisaalid ning erakorralise meditsiini osakonnad. Pumpa võib kasutada kiirabiautos.

Veenduge, et pump on kaasasoleva varrasklambri abil õigesti kinnitatud. Pump on

valmistatud taluma kiirabiautos esineda võivaid tõukeid ja vibratsiooni vastavalt standardile

EN 1789. Kui pump kukub maha või saab muul viisil füüsiliselt tugevalt mõjutada, korraldage

pumba põhjalik ülevaatus vastava koolitusega tehnilise personali poolt nii kiiresti, kui

praktiliselt võimalik.

• Pumpa tohib kasutada ka kiirabiautost väljas, kui temperatuur jääb määratletud vahemikku,

mis on toodud jaotises "Spetsiﬁkatsioonid" ning pumba sildil.

• Infusioonipumpade kasutamisel koos teiste veresooneteed nõudvate pumpade või

seadmetega, tuleb rakendada lisaettevaatust. Selliste pumpade tõttu vedelikukanalites

tekkivad rõhu olulised kõikumised võivad põhjustada ravimite või vedelike sobimatu

annustamise. Taolist tüüpi pumpasid kasutatakse dialüüsil, šundiringel või südametööd

abistavate seadmete korral.

• Pump sobib kasutamiseks haiglates ja muudes tervishoiuasutustes, aga mitte elamutes ja

muudes ühefaasilise elektrivarustusega hoonetes.

• Pump ei ole mõeldud kasutamiseks süttivate anesteetiliste ainete ja õhu, hapniku või

lämmastikoksiidi segu juuresolekul.

Töörõhk

• Pumbarõhu alarmsüsteem ei taga kaitset võimalike tüsistuste, näiteks ekstravasatsiooni

vastu, ega suuda neid tuvastada.

Alarmiseisundid

Alaris®

GP

• Mitmed pumba tuvastatavad alarmiseisundid peatavad infusiooni ning tekitavad nähtavaid

ja kuuldavaid alarme. Kasutajad peavad läbi viima perioodilisi kontrolle, et tagada infusiooni

korrektne edenemine ning alarmide puudumine.

• Alarmitooni sätted säilitatakse toitekao korral, aga mõned süsteemi rikked põhjustavad

alarmisätete kadumist. Uued alarmitooni sätted salvestatakse, kui seade pärast muudatuse

tegemist tehnilisest režiimist lahkumisel välja lülitatakse. Sätted kaovad, kui tehakse

külmkäivitus, aga peaksid säilima selliste vigade korral, mis külmkäivitust ei vaja.

BD Alaris™ neXus GP mahtpump

Alustamine

BDDF00565 väljaanne 2

19/72

Elektromagnetiline ühilduvus ja häired

M

• Meditsiiniliste elektriseadmete puhul tuleb rakendada EMÜ tagamiseks täiendavaid

ettevaatusabinõusid. Paigaldamisel, kasutuselevõtmisel ja kasutamisel tuleb järgida

käesolevas kasutusjuhendis ja tehnilises hooldusjuhendis sisalduvat EMÜ teavet.

• Pumba vastavust standardites IEC/EN 60601-1-2 ja IEC/EN 60601-2-24 kirjasolevatele EMÜ

piirtasemetele on katseliselt kontrollitud.

• Terapeutiline kiirgusseade. Ärge kasutage pumpa ühegi terapeutilise kiirgusseadme

läheduses. Kiirgusraviks kasutatavad seadmed, näiteks lineaarkiirendi, põhjustavad kiirguse

tasemeid, mis võivad tugevasti mõjutada pumba talitlust. Lugege tootja soovitusi ohutu

vahekauguse ja teiste ettevaatusnõuete kohta. Lisateabe saamiseks pöörduge BD esindaja

poole.

MR

• Magnetresonantstomograaﬁa (MRT). Pump sisaldab ferromagneetikuid, mis on vastuvõtlikud

MRT-seadmete tekitatud magnetvälja suhtes. Seetõttu ei sobi pump kasutamiseks koos

MRT-seadmetega. Kui pumba kasutamine MRT-keskkonnas on vältimatu, soovitab BD

tungivalt pumba paigutamist magnetväljast ohutusse kaugusesse, st väljapoole kontrollitava

juurdepääsuga ala, et vältida pumba magnetilisi häireid või MRT-kujutise moonutusi.

See ohutu vahekaugus tuleb määratleda tootja elektromagnetilisi häireid puudutavate

soovituste kohaselt. Lisateavet leiate toote tehnilisest hooldusjuhendist (TSM). Või pöörduge

edasiste juhiste saamiseks BD kohaliku esindaja poole.

• Pump ühildub kõrgsageduslike elektrokirurgiainstrumentidega tingimusel, et pump jääb

kõrgsagedusliku elektrokirurgiainstrumendi aktiivosast kaugemale kui 15cm (6tolli).

Kõrgsagedusliku elektrokirurgiainstrumendi kokkupuudet pumba ning selle tarvikute ja

kaablitega tuleb vältida.

• Lisaseadmed. Ärge kasutage koos pumbaga ühtegi mittesoovitatavat lisaseadet. Pumpa on

katsetatud ja see vastab asjakohastele EMÜ nõuetele ainult juhul, kui pumpa kasutatakse

soovitatud lisaseadmetega. Ükskõik millise lisaseadme, anduri või kaabli kasutamine, mida

BD ei ole määratlenud, võib põhjustada suurenenud emissiooni või pumba vähenenud

häirekindlust.

Alaris®

GP

• Kiirgusomaduste poolest sobib seade kasutamiseks haiglates (CISPR 11 klass A).

Elamukeskkonnas (mille jaoks on tavaliselt nõutav CISPR 11 klassB) ei pruugi see seade

pakkuda piisavat kaitset raadiosideteenuste häirimise vastu. Kasutajal võib olla vaja võtta

meetmeid häirete vältimiseks, näiteks pumba paigutust või asukohta muutes. Pumbast levib

siiski teatud määral elektromagnetilist kiirgust, mis jääb standardites IEC/EN 60601-2-24 ja

IEC/EN 60601-1-2 määratletud piiresse.

• WiFi-mooduli tüübikinnitus kehtib vaid tingimusel, et selle vahetus läheduses ei kasutata

teist saatjat.

• Pumpa ei tohi kasutada muude seadmete peal ega all peale Alaris™ Gateway tööjaama;

kui pumba kasutamine muude seadmete peal või all on vältimatu, tuleb pumba normaalset

tööd kontrollida.

• Kaasaskantavaid raadiosideseadmeid (sh nende välisosi, näiteks antennikaableid ja

välisantenne) ei tohi kasutada pumba osadele, sh tootja spetsiﬁkatsioonile vastavatele

kaablitele lähemal kui 30cm (12tolli). Vastasel juhul võib seadmete talitluses esineda

häireid.

Leht laadib ...

BD Alaris™ neXus GP Mahtpump Kasutusjuhend

BD Alaris™ neXus GP Mahtpump Kasutusjuhend

Seotud paberid

Muud dokumendid